Türk oftalmoloji derneği 56. ulusal kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 06 Kasım 2022, ss.2-3, (Özet Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ:İntermittan ekzotropya [X(T)]’ da klinik özellikler ve tedavi sonuçlarını değerlendirmek
YÖNTEM:Kliniğimizde 2000-2021 yılları arasında takipli 63 hastanın dosyaları retrospektif olarak tarandı.Demografik özellikler, kayma yaşı, takip süresi, ilk/son görme keskinlikleri(GK), uzak/yakın kayma miktarı, kırma kusuru,Worth 4 nokta testi (W4N),stereopsis, uygulanan tedavi ve cerrahi yöntem,cerrahi sonrası başarı değerlendirildi
BULGULAR:Olguların 28(%44)’i erkek, 35(%66)’i kızdı.Ort. başvuru yaşı 55.86±48.83 ay;kayma zamanı 29.4±28.9 ay,ort. takip süresi 90.8±64.4 ay idi.İlk ve son kontrollerdeki ort uzak/yakın kayma miktarları sırasıyla 31.3±13.1/21.3±14.3 PD ile 12.8±12.03/9.7±9 PD idi.Cerrahi tedavi 34(%54) olguda uygulandı;22(%65)’sine her iki gözde dış rektuslara (DR) geriletme; 7(%20)’ sine tek gözde DR geriletme iç rektus(IR) rezeksiyonu; 5(%15)’ ine tek gözde DR geriletme yapıldı.Ort.cerrahi yaşı 112±87 aydı.Ort. geriletme/rezeksiyon miktarları 7.55±1.24/ 6.58±1.15 mm idi. Cerrahi sonrası 21(%62) olguda başarıya ulaşıldı.Cerrahi yapılan grupta 30(%88) olguya cerrahi öncesi gözlük verilmişti.Yapılmayan grupta ise 24(%83) olguya gözlük,4(%14) olguya gözlük ve kapama,1(%3) olguya sadece kapama verilmıştı.Cerrahi yapılan ve yapılmayan gruplar karşılaştırıldığında ilk kontroldeki kayma miktarı cerrahi yapılanlarda daha yüksek, son GK ise cerrahi yapılmayanlarda daha iyiydi.Her iki gözde geriletme yapılanlarla tek gözde geriletme rezeksiyon yapılanlar karşılaştırıldığında iki grup arasında W4N testi,kayma miktarı,GK,başvuru/kayma yaşı,cerrahi sonrası başarı açısından fark yoktu ancak son kontroldeki stereopsis ikinci grupta daha iyiydi
TARTIŞMA VE SONUÇ:X(T) tedavisinde uygulanan yöntemlerin kanıt değerleri halen belirsizliğini korumaya devam etmektedir.Çalışmamızda X(T) tedavisinde hem konservatif hem de cerrahi yöntemlerle başarılı motor/duyusal sonuçlara ulaşılabildiği ortaya konmuştur.Cerrahi yöntem olarak tek gözde geriletme rezeksiyon yapılan olgularda stereopsisin daha iyi olduğu saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: intermittant ekzotropya, dış rektus geriletme, iç rektus rezeksiyonu, stereopsis