Purpose: Examining clinical and imaging features can help deepen our understanding of the mechanisms of severe disease and improve clinical diagnosis and treatment We aimed to describe the relationship between the clinical, laboratory, and lung computed tomography (LCT) characteristics of patients with coronavirus 2019 (COVID-19) pneumonia and determine the severity of pneumonia in these patients. Methods: The pneumonia severity index (PSI) score system, LCT images, and laboratory parameters at the time of first presentation to the emergency department were examined to assess the severity of COVID-19 pneumonia in adult patients. Results: The sample consisted of 225 patients, 130 (57.8%) men and 95 (42.2%) women. The mean age of the sample was determined as 60.4 ± 16.04 years. 161 (71.6%) were have moderate disease, 62 (27.6) were severe disease and were followed up in the intensive care unit. Significant relationship was found between COVID-19-associated mortality and male gender (p=0.045), advanced age (p<0.001), a high neutrophil count in peripheral blood (p<0.001), a low eosinophil count (p<0.001), 5-49% lung involvement on LCT (p<0.001), and PSI groups IV and V (p<0.001). There is no statistically significant relationship increase in the CRP level with mortality (p = 0.764). Conclusion: We determined the most significant factors for mortality as advanced age, low eosinophil and lymphocyte counts, increased lactate and ferritin levels, and PSI group V. In this review, we highlight the clinical evidence supporting for the risk factors for the severity and mortality of COVID-19.
Amaç: Klinik ve görüntüleme özelliklerinin incelenmesi, ağır hastalık mekanizmalarına ilişkin anlayışımızı derinleştirmeye ve klinik tanı ve tedaviyi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Koronavirus 2019 (COVID-19) pnömonisi olan hastaların klinik, laboratuvar ve akciğer bilgisayarlı tomografi (LCT) özellikleri arasındaki ilişkiyi tanımlamayı ve bu hastalarda pnömoninin şiddetini belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: COVID-19 pnömonisinin şiddetini değerlendirmek için acil servise ilk başvuru anındaki yetişkin hastaların, pnömoni şiddet indeksi (PSI) skor sistemi, LCT görüntüleri ve laboratuvar parametrelerini inceledik. Bulgular: Örneklem 130’u (%57,8) erkek ve 95’i (%42,2) kadın olmak üzere 225 hastadan oluşuyordu. Örneklemin ortalama yaşı 60,4±16,04 yıl olarak belirlendi. Bu çalışmada 161 (%71,6) hasta orta derecede hastalık, 62 (%27,6) hasta ağır hastalıklı olup yoğun bakımda takip edildi. COVİD-19 ilişkili mortalite ile, erkek cinsiyet (p=0,045), ileri yaş (p<0,001), periferik kanda yüksek nötrofil sayısı (p<0,001), düşük eozinofil sayısı (p<0,001), LCT’de %5-49 akciğer tutulumu (p<0,001) ve PSI Grup IV ve V (p<0,001) arasında anlamlı ilişki bulundu.. CRP düzeyindeki artış ile mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkisi saptanmadı (p=0,764). Sonuç: Mortalitenin en önemli faktörlerini ileri yaş, düşük eozinofil ve lenfosit sayısı, artmış laktat ve ferritin düzeyleri ve PSI Grup V olarak belirledik. Bu derlemede, COVID-19’un ciddiyeti ve mortalitesine ilişkin risk faktörlerini destekleyen klinik bulguları vurguluyoruz.
