Akademik Veri Yönetim Sistemi
Çocuk Kanserleri Tedavisinde Geç Yan Etki İzlemi ve Yönetimi, Nurdan Taçyıldız, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.97-102, 2024
Çocukluk çağı kanserlerinde sağkalım oranlarının artışıyla gündeme gelen geç dönem yan etkiler arasında renal etkilenme, sıklığı ve yüksek morbiditesi nedeniyle önem arz etmektedir. Kanserin kendisi (tümoral infiltrasyon, bası veya tümör lizis sendromu) veya tedavi ilişkili faktörler (nefrotoksik kemoterapötikler, radyoterapi, nefrektomi, immünoterapi, aminoglikozitler gibi nefrotoksik diğer ajanlar) geç dönem renal etkilenmeye neden olabilmektedir. Böbrek hasarının klinik bulguları, tübüler disfonksiyon, hipertansiyon, proteinüri ve değişken evrelerde renal yetmezliği içermekte olup, genellikle ön planda destekleyici tedaviler uygulanmaktadır. Renal etkilenme klinik olarak sessiz seyredip geç dönemde böbrek yetmezliğine neden olabileceği için, nefrotoksisite açısından yüksek risk grubundaki hastaların uzun dönem izlemi gerekmektedir.
Increased survival rates of childhood cancer, raised the concern about late term adverse effects. Among those, renal involvement is significant because of its prevalence and severe morbidity. The malignancy itself (tumoral infiltration, compression, or tumor lysis syndrome) or treatment-related factors (nephrotoxic chemotherapeutics, radiotherapy, nephrectomy, immunotherapy, and other nephrotoxic drugs such as aminoglycosides) may induce long-term renal consequences. Clinical signs of kidney injury include tubular dysfunction, hypertension, proteinuria, and various stages of renal failure; supportive therapy is the primary approach in all these pathologies. Since renal damage might be asymptomatic and lead to late renal failure, patients at high risk for nephrotoxicity require long-term follow-up.