Türk Oral ve Maksillofasiyal Cerrahi Derneği 31. Uluslararası Bilimsel Kongresi, Muğla, Türkiye, 9 - 13 Ekim 2024, ss.143, (Özet Bildiri)
Giriş: Fibröz displazi (FD) sıklıkla çocuk yaşlarda ve ergenlerde görülen; kemiğin gelişimsel, yavaş büyüyen,fibroosseöz benign bir lezyonudur. Bir ya da birden çok kemiği etkileyebilir. Klinik olarak monostotik ve poliostotikfibröz displazi olarak ikiye ayrılır. Radyografik görüntüsünde, displazik lezyon içindeki artan kemik oluşumunda birlikte'buzlu cam' veya 'portakal kabuğu' görüntüsünü andırmaktadır. Bu olgu sunumunda klinik, radyografik vehistopatolojik incelemelerle tanısı koyulmuş iki adet fibröz displazi olgusu sunulmuştur.
Vaka: Sistemik anamnezinde herhangi bir rahatsızlığı bulunmayan 52 yaşındaki erkek hasta sol yanak bölgesinde şişlikve yüzde asimetri şikayetleriyle kliğimize başvurmuştur. Yapılan klinik muayene sonucu sol maksiller kaninbölgesinden tuber maksillaya uzanan, vestibül ve palatinale ekspansiyon gösteren; kemik sertliğinde ağrısız bir şişliksaptandı. 40 yaşındaki bir diğer erkek hasta sağ yanak bölgesinde şişlik ve yüzde asimetri şikayetleriyle kliniğimizebaşvurmuştur. Yapılan klinik muayene sonucu sağ mandibular kanin bölgesinden ramusa uzanan, vestibül ve lingualeekspansiyon gösteren; kemik sertliğinde ağrısız şişlik saptandı. Her iki hastanın panaromik radyografilerinde yapılanincelemelerde FD’nin karakteristiğiyle uyumlu ‘buzlu cam’ görüntüsü saptandı. Yine her iki hastada konik ışınlıbilgisayarlı tomografi ile detaylı radyografik inceleme yapıldı, lokal anestezi altında insizyonel biyopsi alınarak FD öntanısı doğrulandı ve cerrahisi planlandı. İki vakada da kontur düzeltmesi yapılarak estetik problemler ortadan kaldırıldı.
Sonuç: Fibröz Displazi müdahale edilmeden takip edilebileceği gibi; konservatif cerrahiyle, radikal eksizyon veyarekonstrüksiyon ile tedavi edilebilir. Cerrahi tedavinin amacı; ağrıyı ortadan kaldırmak, hastaları patolojik fraktürlerdenkorumak ve kemik deformitelerini azaltarak estetik problemleri ortadan kaldırmaktır.
Anahtar Kelimeler: Fibröz displazi, maksilla, mandibula, monostotik
Introduction: Fibrous dysplasia(FD) is a benign, slow-growing fibro-osseous bone lesion, often seen in children andadolescents. It can affect one or multiple bones and is classified into monostotic or polyostotic forms. Radiographically,it resembles as a 'ground glass' or 'orange peel' pattern due to increased bone formation. This case report presentstwo fibrous dysplasia cases diagnosed through clinical, radiographic, and histopathologic evaluations.
Case Presentation: A 52-year-old male patient with no systemic anamnesis presented to our clinic with complaints ofswelling in the left cheek and facial asymmetry. Clinical examination revealed a painless swelling with bony hardnessextending from the left maxillary canine region to the tuber maxilla, showing vestibular and palatine expansion.Another 40-year-old male patient was admitted to our clinic with complaints of swelling in the right cheek region andfacial asymmetry. Clinical examination revealed a painless swelling with bony hardness extending from the rightmandibular canine region to the ramus, showing vestibular and lingual expansion. Panaromic radiographs of bothpatients showed a 'ground glass' appearance consistent with the characteristics of FD. Detailed radiographicexamination was performed with cone beam computed tomography, the prediagnosis of FD was confirmed withincisional biopsy under local anesthesia and surgery was planned. Aesthetic problems were eliminated by contourcorrection in both cases.
Conclusion: Fibrous dysplasia can be followed without intervention or treated with conservative surgery, radicalexcision or reconstruction. The aim of surgical treatment is to eliminate pain, protect patients from pathologic fracturesand eliminate aesthetic problems by reducing bone deformities.
Keywords: Fibrous dysplasia, maxilla, mandible, monostotic