Anti-EGFR tedavi alan metastatik kolorektal kanserlerde ASA kullanımının sağkalıma olan etkisinin araştırılması

Erdat E. C., Utkan G.

II. Uluslararası Türk Kolorektal Cerrahi Kongresi, Antalya, Turkey, 16 - 20 May 2023, pp.106

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.106
  • Ankara University Affiliated: Yes

Abstract

Amaç: Anti-EGFR tedavilerin kullanımı ile birlikte

metastatik kolorektal kanser (mKRK) hastalarında sağkalımda

belirgin artış izlenmiştir. Trombosite bağlı agregasyonun

kanser progresyonunda rolü olması nedeniyle asetilsalisilik

asit (ASA) kullanımının Anti-EGFR tedavi alan mKRK

hastalarında sağkalıma olan etkisinin araştırılması amacıyla

bu çalışma planlanmıştır.

Gereç-Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Bilim

Dalı’nda takip edilen Anti-EGFR almış olan RAS ve RAF

yaban tip mKRK hastaları çalışmaya dahil edildi. Hasta ve

hastalık bilgileri hastane bilgi yönetimi sisteminden toplandı

ve hastaların epikrizleri, reçeteleri ve ilaç raporlarından ASA

kullanma durumları elde edildi. İstatistiksel analizler R 4.1

programı ile yapıldı.

Bulgular: Çalışmaya 35 erkek ve 10 kadın olmak üzere 45

hasta dahil edildi. Hastaların ortanca tanı yaşı 58 (IQR 51-

67) olarak izlendi. 11 hasta sağ kolon ve 34 hasta sol kolon/

rektosigmoid kökenli kanser nedeniyle tedavi almaktaydı.

30 hastanın primere cerrahi öyküsü mevcuttu; 31 hastada

karaciğer, 14 hastanın periton ve 9 hastanın akciğer

metastazı mevcuttu. 40 hastanın Anti-EGFR tedavi olarak

setuksimab aldığı, 23 hastanın irinotekan bazlı ve 21 hastanın

okzaliplatin bazlı kemoterapi aldığı izlendi. Hastalardan 31’i

ASA kullanmamakta ve 14’ü ASA kullanmaktaydı. ASA

alan hastalarda ortanca progresyonsuz sağkalım 19,4 ay ve

almayan hastalarda 12,2 ay (p = 0,28); genel sağkalım ASA

alan hastalarda 56,4 ay ve almayan hastalarda 18,7 ay (p <

0,01) olarak görüldü. Yapılan COX regresyonda hazard oranı

ASA kullanımı için progresyonsuz sağkalımda 0,76 (%95 G.A

0,37-1,5; p = 0,43) ve genel sağkalımda 0,24 (%95 G.A. 0,09-

0,63; p < 0,01) olarak hesaplandı.

Sonuç: Araştırmamızda ASA kullanımının Anti-EGFR alan

mKRK hastalarında progresyonsuz ve genel sağ kalımı

arttırabileceği izlendi. Elde edilen sonuçların doğrulanması

ve istatistiksel gücün arttırılması amacıyla çalışma

popülasyonunun genişletilmesi planlandı.