40.ULUSAL ÇOCUK CERRAHİSİ KONGRESİ, Ankara, Türkiye, 26 - 29 Ekim 2023, ss.305
Giriş: Endoskopik cerrahi cihazların gelişmesi ve cerrahların birikimli tecrübesi sayesinde çok küçük bebeklerde
bile torakoskopik trakeaözofageal fistül ve özofagus atrezisi (TÖF/ÖA) onarımı daha sık tercih edilmektedir.
Olgu sunumu: Antenatal dönemde takipsiz anneden 32 haftalık 1280 gram doğmuş kız bebekte doğum sonrası
distal TÖF ve ÖA saptandı. Ayrıca patent duktus arteriozus (PDA) mevcuttu. Postnatal üçüncü gününde 1180 gr
ağırlığındayken torakoskopik TÖF/ÖA onarımı yapıldı. İşlem öncesi yapılan bronkoskopide karina seviyesinde TÖF
görüldü. Torakoskopik değerlendirmede vena azigos seviyesinde TÖF saptandı. Fistül bağlanıp üst poş bulunup
diseke edildikten sonra 8 Fr besleme kateteri üzerinden 5/0 poliglaktin ile 6 dikiş ile anastomoz yapıldı. Bebeğe 1
hafta sonra PDA kapatılması işlemi uygulandı. Ameliyat sonrası 9 aylık takibinde herhangi bir sorun saptanmadı.
Sonuç: Torakoskopik ÖA onarımı çok düşük ağırlıklı yenidoğanlarda bile uygulanabilir bir tekniktir. İşlem güvenli
ve uygulanabilir olmasına rağmen gelişmiş teknik ekipman ve deneyim gerektiriyor.