CUMHURIYET DENTAL JOURNAL, cilt.28, sa.1, ss.70-78, 2025 (Scopus)
Amaç: Bu çalışmada süt dişlerinde yapay olarak oluşturulan çürük lezyonlarına florür, CPP-ACP, nHAP ve CaGP içerikli diş macunlarının uygulanması sonrası mineral yoğunluğu değişiminin Mikro-CT kullanılarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Toplam 40 adet çürüksüz süt ön diş rastgele 4 gruba ayrılmıştır. Bukkal mine yüzeylerindeki 3x3 mm'lik alanın ortasındaki 3x1 mm'lik sağlıklı mine alanı, kontrol grubu olarak kullanılmak üzere 2 kat oje ile kaplanmıştr. Örnekler, başlangıç mine lezyonlarını oluşturmak için 96 saat boyunca bir demineralizasyon solüsyonunda bekletilmiştir. Soldaki 3x1 alan, demineralizasyondan sonra tırnak cilası ile kaplanmıştır. Gün boyunca ağız ortamında meydana gelen pH değişikliklerini taklit etmek için bir düzenek kurulmuştur ve örneklere her gün düzenli aralıklarla 7 gün boyunca bir demineralizasyonremineralizasyon döngüsü uygulanmıştır. pH döngüsü ile birlikte, remineralizasyon materyalleri üreticinin talimatları doğrultusunda her gün sağdaki 3x1 alana uygulanmıştır. Başlangıç çürük lezyonlarının tedavisinde kullanılan remineralizasyon ajanları; sodyum Flouride (Signal Kids), kazein fosfopeptid-amorf kalsiyum fosfat (GC Tooth Mousse), nano-hidroksiapatit (Prevdent, Enamel Repairs, Re-whitening, Desensitizing) ve kalsiyum gliserofosfattır. (R.O.C.S. Kids Fruity Cone). Yapay çürük lezyonlu mine örneklerine uygulanan remineralizasyon ajanlarının mineral yoğunluğunda neden olduğu değişiklikler Micro-CT ile değerlendirilmiştir. Veriler Friedman's Two Way ANOVA testi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Tüm gruplardan elde edilen başlangıç ve demineralizasyon sonrası mineral yoğunluğu değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur. Tüm gruplarda demineralizasyon sonrası mineral yoğunluk değerlerinin, başlangıç ve pH döngüsü sonrası mineral yoğunluk değerlerinden istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Remineralizasyon ve kontrol grupları arasında mineral yoğunluğu açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur. Gruplar arasında remineralizasyon ve demineralizasyon sonrası mineral yoğunluğu değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur. Sonuçlar: CPP-ACP, nHAP ve CaGP süt dişlerinin başlangıç mine lezyonlarında remineralizasyonu destekleyerek florüre alternatif olarak kullanılabilir.
Objectives: It was aimed to evaluate the change in mineral density after the application of toothpastes containing fluoride, CPPACP, nHAp and CaGP to artificial caries lesions in primary teeth using Micro-CT. Materials and Methods: A total of 40 non-caries primary anterior teeth were randomly divided into 4 groups. The 3x1 mm healthy enamel area in the middle of the 3x3 mm area on the buccal enamel surfaces was covered with 2 layers of nail polish to be used as the control group. The samples were kept in a demineralization solution for 96 hours to create initial enamel lesions. The 3x1 area on the left was covered with nail polish after demineralization. A system was set up to mimic the pH changes occurring in the oral environment throughout the day and a demineralization-remineralization cycle was applied to the samples at regular intervals each day for 7 days. Along with the pH cycle, remineralization materials were applied to the 3x1 area on the right each day according to the manufacturer's instructions. The remineralization agents used in the treatment of initial caries lesions were sodium fluoride (NaF), casein phosphopeptide amorphous-calcium phosphate (CPP-ACP), nano-hydroxyapatite (nHAp) and calcium glycerophosphate (CaGP). The changes in mineral density caused by the remineralization agents applied to enamel samples with artificial caries lesions were evaluated by micro-computed tomography (Micro-CT). Data were evaluated with Friedman's Two Way ANOVA test. Results: There was no statistically significant difference between the initial and post-demineralization mineral density values obtained from all groups. There was no statistically significant difference between the remineralization and control groups in terms of mineral density. Conclusions: CPP-ACP, nHAp and CaGP can be used as an alternative to fluoride by supporting remineralization in initial caries lesions of primary teeth.