Covid 19 Tedavisinde 25 -OH D3 Vitamini ve C vitamini Kullanımı


Gürbüz A.

Covid-19 Genişletilmiş İkinci Baskı, Prof. Dr. Osman MEMİKOĞLU,Prof. Dr. Volkan GENÇ, Editör, Ankara Üniversitesi Basımevi , Ankara, ss.281-287, 2020

  • Yayın Türü: Kitapta Bölüm / Mesleki Kitap
  • Basım Tarihi: 2020
  • Yayınevi: Ankara Üniversitesi Basımevi
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Sayfa Sayıları: ss.281-287
  • Editörler: Prof. Dr. Osman MEMİKOĞLU,Prof. Dr. Volkan GENÇ, Editör
  • Ankara Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Covid-19 pandemisine, bir kısmı hafif (örneğin soğuk algınlığı) bir kısmı ağır solunum yolları enfeksiyonlarına yol açabilen korona virüslerin yeni ortaya cıkan bir türü neden olmuştur. Pandemiye yol açmasında; damlacık yolu gibi kolay kontrol edilemeyen bir yolla hızlı bulaşması, yeni bir tür olduğu icin toplumlarda hiç bağışık birey bulunmaması, özgül ilaçların ve aşısının olmaması ve kalabalık nüfus, aktif seyahat, ticaret gibi nedenler rol oynamıştır. Dış ortamda 4°C’da günlerce canlı kalmakla birlikte, 30°C gibi yüksek ısılarda bu süre daha azdır. Zarflı bir virüs olduğundan deterjan, alkol ve dezenfektanlarla çabucak inaktif hale gelir. Güneş ışınlarının içerdiği UV virüsü kısa surede inaktif hale getirir. Virüs hedef hücreye ACE2 (Angiotensin donuşturucu enzim2) ile tutunur ve TMPRSS2 (hücresel transmembran proteaz serin 2) aracılığı ile girerek replike olur. Bu virüsün ACE2 afinitesi aynı molekülleri kullanan SARS’a gore cok daha fazla olduğundan infektivitesi de fazladır. Her iki molekül de birçok organda bulunur ve virüsün bu moleküllere sahip tüm organları ve sistemleri enfekte etmesini mümkün hale getirir. Sonuçta farklı organlara ait bulgular görülür. Virüsün hızlı replikasyonuna bağlı olarak interferonlar, interlokinler, kemokinler, koloni stimule edici faktorler, tümor nekrozis faktor gibi birçok sitokin hızlı ve masif şekilde uretilir, sistemik inflamatuar yanıt tetiklenir. İmmun yanıttaki kontrolsüz tetiklenme, sitokin fırtınasına yol açıp mortaliteye kadar götürebilir. Özellikle ağır hastalarda progresif bir inflamasyon, lenfopeni ve hiperkoagulasyon görülebilir. Hastalar sekonder enfeksiyonlar ve sepsisle komplike olabilir. Virüse ait reseptörlerin birçok organda olması nedeniyle çok fazla organ doğrudan viral invazyona ve inflamasyona bağlı olarak etkilenir. Bu yazıda dünyadaki COVID-19 salgını nedeniyle karantina uygulamalarına ek olarak vücut direncini arttırmaya yönelik D vitamini ve C vitamini kullanımına dair bilimsel çalışmalar değerlendirilmiştir. Mikro besin kaynakları (vitaminler ve eser elementler) sağlığı korumak ve yaşam kalitesini arttırmak için önemli olup bu konuda kamuoyu bilinci artmaktadır. Mikrobesinler de diğer çoğu besin maddesi gibi, hipermetabolizma, enfeksiyon, travma, diyaliz, bağırsaktan kayıpların arttığı, tüketilen ve emilen miktarın değiştiği durumlarda gereksinimleri artar.