COVID-19 Pnömonisi ve Ultrasonografi

in: Radyoloji ve COVID-19 - 2020, Recep Savaş, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.7-16, 2020

oraks ultrasonografisi (US) son yıllarda akciğer hastalıklarının tanısında ve to-

raks patolojilerinin ortaya konmasında giderek yaygınlaşan ve artan oranlarda

kullanılan noninvazif bir tanısal yöntemdir. Yan etkisi olmayan, iyonizan rad-

yasyon içermeyen, taşınabilir, tek operatör tarafından muayene odasında ve yatak ba-

şında uygulamaya müsait, ekonomik, kolay öğrenilebilir ve sık tekrar edilebilir,

doğrusallığı yüksek bir incelemedir. Torasentez, plevral effüzyon, ampiyem drenajları

ve plevral kitle biyopsileri gibi girişimsel işlemlere de rehberlik sağlamaktadır. COVID-

19 benzeri sık takip ve monitorizasyon gerektiren, seyri çabuk değişebilen patolojilere

sahip, immobil hastaların bulunduğu yoğun bakımlar ve hızlı tanı koyulması gereken

ve triajın ön plana çıktığı acil servisler başta olmak üzere radyolojide ve diğer kliniklerde

yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır. 1,2

COVID-19 Pnömonisi ve Ultrasonografi

COVID-19 Pneumonia and Ultrasonography

ÖZET Toraks ultrasonografisi (US), COVID-19 pandemisinde öne çıkan, yararlı bir görüntüleme yön-

temidir. Tek operatör, yatak başı inceleme ve kolay dezenfeksiyon ile maruziyet azalmakta, enfeksiyo-

nun yayılma hızı düşmektedir. Toraks US'de kalın, düzensiz plevral hat, normal havalanma alanları ile

birlikte bilateral zonal B çizgilenmeleri ve küçük konsolidasyonları gösterilmesi viral pnömoni tanısı-

nın koyulmasına yardımcı olmaktadır. US ile ağır komplikasyonlar ve progresyon takip edilebilmekte-

dir. Tekrar A dalgalarının gösterilmesi de hastalığın iyileşme sürecine işaret etmektedir. Sık tekrar

edilebilir, noninvazif ve portabl olması ile BT’ye ulaşımın kısıtlı olduğu yoğun bakım, acil triaj alanları,

kırsal alanlar,gebe ve çocuk polikliniklerinde hastalığın seyrini iyi yönde değiştirebilecek bir dizi hızlı

ve kritik klinik kararların alınması sağlamakta, morbidite ve mortalitede azalmaya katkıda bulunmakta-

dır. Ekonomik olması ve triaja yüksek etkisi nedeni ile de sağlık sistemi üzerindeki yoğunluk ve mali bas-

kıyı azaltmaktadır. Akciğer grafisi ve BT incelemeye olan eksikliklerinin ve üstünlüklerinin ve diğer

ayırıcı tanıların bilinmesi etkin bir tanısal araç olarak kullanılmasını sağlayacaktır.

Anah tar Ke li me ler: Toraks ultrasonografisi; COVID-19; viral pnömoni