FOKAL SKLEROZAN OSTEOMYELİT: OLGU SUNUMU

Karaman İncekürk Ö., Söğütözü S., Büyüksungur A., Kolsuz M. E.

5 th International Congress of Oral Diagnosis and Maxillofacial Radiology Society, Girne, Kıbrıs (Kktc), 23 - 27 Nisan 2025, ss.208-209, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Girne
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.208-209
  • Ankara Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

FOKAL SKLEROZAN OSTEOMYELİT: OLGU SUNUMU

Özgür KARAMAN İNCEKÜRK, Sefa SÖĞÜTÖZÜ, Arda BÜYÜKSUNGUR, Mehmet Eray KOLSUZ

Ankara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ankara, Türkiye

Amaç: Fokal sklerozan osteomyelit (FSO), odontojenik ya da non-odontojenik enfeksiyonlara yanıt olarak, genellikle dişsiz

alanlarda veya enfekte kök kanalı olan dişlerle ilişkili olan lokalize kemik iltihabı ile karakterize bir lezyondur. Sklerozan

osteomyelitin en belirgin özelliği, etkilenen kemik bölgesinde artmış yoğunlukla birlikte minimal ya da hiç ekspansiyon

olmamasıdır. Lezyon, genellikle enfeksiyona karşı verilen lokalize bir kemik yanıtı olarak değerlendirilir. Sıklıkla asemptomatik

olup, genellikle rutin dental radyografilerde fark edilir. Bununla birlikte, bazı vakalarda bölgesel hassasiyet, şişlik veya iltihap

belirtileri görülebilir. FSO çocuklar ve genç erişkinlerde daha sık görülse de her yaş grubunda ortaya çıkabilir.

Olgu Sunumu: Nisan 2022 tarihinde kliniğe başvuran 67 yaşındaki kadın hastanın intraoral muayenesinde, dişsiz sol

mandibular premolar bölgede kret tepesinde ve çevresinde yerleşik, hafif eritemli, yüzeyden kabarık ve düzensiz inflamatuar

görünüme sahip bir lezyon izlenmiştir. Hastadan alınan anamnezde hipertansiyon, diyabet ve hiperkolesterolemi

hastalıklarının olduğu, mesleğinin ev hanımlığı olduğu öğrenilmiştir. Panoramik ve periapikal radyografilerde mandibulanın

sol posterior bölgesinde çekim soketi çevresinde ve posteriorunda etrafı radyolusent alanla çevrili, yoğun ve düzensiz

radyopak kitle(sekestr) gözlenmiştir. Hastadan alınan eksizyonel biyopsi sonucunda "fokal sklerozan osteomyelit" tanısı

konulmuştur.

Sonuç: Fokal sklerozan osteomyelit, genellikle enfekte diş veya çekim soketiyle ilişkili olarak ortaya çıkan bir durumdur ve

ayırıcı tanısında ossifiye fibroma, kondensing osteitis, fokal semento-osseöz displazi ve osteoblastoma gibi lezyonlar göz

önünde bulundurulmalıdır. Bu olguda, mandibular sol posterior bölgede ortaya çıkan fokal sklerozan osteomyelitin tanısı,

klinik ve radyografik bulguların bir arada değerlendirilmesi ile mümkün olmuştur. Osteomyelitin radyografik olarak sıklıkla

sekestrasyon alanlarıyla karakterize olduğu bilinmektedir. Tedavi sürecinde cerrahi eksizyonun ardından düzenli takip,

iyileşme sürecinin başarıyla tamamlanmasını sağlamıştır.

Anahtar Kelimeler: Fokal sklerozan osteomyelit, mandibula, çekim soketi, sekestr, kronik inflamasyon

FOCAL SCLEROSING OSTEOMYELITIS: CASE REPORT

Özgür KARAMAN İNCEKÜRK, Sefa SÖĞÜTÖZÜ, Arda BÜYÜKSUNGUR, Mehmet Eray KOLSUZ

Ankara University Faculty of Dentistry

Objective: Focal sclerosing osteomyelitis (FSO) is a localized bone inflammation that develops in response to odontogenic or

non-odontogenic infections, often in edentulous areas or around teeth with infected root canals. The characteristic feature

of sclerosing osteomyelitis is increased bone density with minimal or no expansion. It is typically a localized bone response

to infection and is frequently asymptomatic, usually detected on routine dental radiographs. However, some cases may

present with tenderness, swelling, or inflammatory signs. Although FSO is more common in children and young adults, it can

occur at any age.

Case Report: A 67-year-old female patient presented to the clinic in April 2022 for a routine dental examination. Intraoral

examination revealed a slightly erythematous, raised, and irregular inflammatory lesion located on and around the alveolar

crest in the edentulous left mandibular premolar region. The patient's medical history included hypertension, diabetes

mellitus, and hypercholesterolemia. Panoramic and periapical radiographs showed a dense, irregular radiopaque mass

(sequestrate) surrounded by a radiolucent area in the left posterior mandible, around and posterior to the extraction socket.

The lesion was mildly tender on palpation, with clinical signs of inflammation. An excisional biopsy confirmed the diagnosis

of "focal sclerosing osteomyelitis."

Conclusion: FSO is a condition commonly associated with infected teeth or extraction sockets. Differential diagnosis should

include ossifying fibroma, condensing osteitis, focal cemento-osseous dysplasia, and osteoblastoma. Diagnosis in this case

was achieved through clinical and radiographic findings. Surgical excision followed by regular follow-up ensured successful

healing.

Keywords: Focal sclerosing osteomyelitis, mandible, extraction socket, sequester, chronic inflammation