Akademik Veri Yönetim Sistemi
Ulusal Akciğer Sağlığı Kongresi, Antalya, Türkiye, 6 - 09 Mart 2024, ss.336-337
Giriş-Amaç: Plevral Mezotelyoma (PM) nadir, kötü prognozlu, agresif bir tümördür. Epiteloid, sarkomatoid ve bifazik olmak üzere 3 alt tipi mevcuttur. Sarkomatoid mezotelyomada heterolog elementerin izlendiği daha nadir alt tipler de mevcuttur. Kliniğimizde plevral biyopsi ile heterolog osteosarkoma içeren, PM tanısı konulan bir olgu sunulacaktır.
Olgu: Altmış üç yaş göğüs ağrısı ve dispne ile prezente olan, anamnezde multiple girişimsel işlem ve biyopsi öyküsü olan ancak tanı güçlüğü yaşanan kadın hastaya merkezimizde çekilen toraks bilgisayarlı tomografide sol hemitoraksta plevral kalınlaşma ve kalsifikasyon alanları izlenmesi üzerine sol VATS ile re-eksplorasyon uygulanmış olup plevradan alınan biyopsi sonucu heterolog elemanlar (osteosarkoma) içeren PM olarak sonuçlanmıştır. Hastaya dış merkezde 6 kür sisplatin + pemetreksed protokolü uygulanmış olup patolojik tanıdan 10 ay sonra yaygın abdominal metastaz, multiorgan yetmezliği ve ardından exitus gelişmiştir.
Tartışma-Sonuç: Heterolog PM’nin insidansı tanı zorluğu yaşanmak ile birlikte tüm PMlerin yaklaşık %0.5’ini kapsamakta olup genellikle izole olgu sunumları olarak literatürde yer almaktadır. Medyan sağkalım sarkomatoid PM’lere benzer bir şekilde agresif tedavilere rağmen 6 ay olarak izlenmektedir. Hedefe yönelik tedavi ve immünoterapideki gelişmeler ile bu agresif seyirli tümörde sağkalımın arttırılması olası olabilir