Autogenous Graft and Palatal Flap for Advanced Alveolar Ridge Deficiency in Congenital Lateral Incisor Agenesis: Postoperative Ultrasonographic Follow-Up Case Report


Creative Commons License

Sezgin D., Dağal Ö., Toprak M. E., Orhan K., Paksoy C. S.

Turkish Association of Oral and Maxillofacial Surgery 32nd International Scientific Congress, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.14, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.14
  • Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
  • Ankara Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ: Konjenital lateral diş eksiklikleri, estetik ve fonksiyonel açıdan bireylerin yaşam kalitesini olumsuz

etkilemekte olup implant destekli protetik rehabilitasyon günümüzde en sık tercih edilen tedavi

seçeneklerinden biridir. Bununla birlikte, bu bölgelerde karşılaşılan vertikal ve horizontal kemik

yetersizlikleri, implant cerrahisinin başarısını kısıtlayan önemli bir faktör olarak öne çıkmaktadır. Bu

nedenle, ileri kemik kayıplarının yönetiminde sert doku yönetimi ve yumuşak doku optimizasyonu, uzun

dönemli başarı için kritik bir rol üstlenmektedir.

VAKA SUNUMU: 23 yaşında, sistemik hastalığı olmayan ve sigara kullanmayan kadın hasta, konjenital

lateral diş eksikliği nedeniyle ortodontik tedavi görmekteydi. Ortodontik tedavi sonrası yapılan klinik

muayenede, 12 nolu diş bölgesinde hem klinik hem radyolojik incelemede ileri derecede vertikal ve

horizontal kemik kaybı saptanmıştır. Daha önce farklı bir merkezde gerçekleştirilen xenogreft ve

politetrafloroetilen membran uygulaması, dokuların yapılan dental işlemler sonrası frajil hale gelmesi ve

primer kapanmanın sağlanamaması nedeniyle başarısız olmuştur. Hasta; Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi

kliniğine yönlendirilmiş; otojen greft ve palatal flep kullanılarak primer kapanmanın sağlanması

amaçlanmıştır. Postoperatif dönemde ilgili bölgenin doku kanlanması ultrasonografik yöntemler ile non-

invaziv olarak değerlendirilmiş ve iyileşme süreci düzenli aralıklarla izlenmiştir.

SONUÇ: Bu olgu, implant öncesi ciddi kemik yetersizliklerinin yönetiminde otojen greft ve uygun flep

tasarımının önemini ortaya koymaktadır. Ayrıca ultrasonografinin, yumuşak ve sert doku ogmentasyonu

sonrası bölgesel kanlanmanın ve iyileşme dinamiklerinin değerlendirilmesinde kullanılabileceğini

göstermektedir. Multidisipliner ve görüntüleme destekli yaklaşımların, dentoalveolar cerrahide prognozu

iyileştireceği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler: otojen greft, palatal flep, ultrasonografi

OBJECTIVE: Congenital lateral tooth deficiencies have a negative impact on individuals' quality of life

from both an aesthetic and functional perspective, and implant-supported prosthetic rehabilitation is one

of the most commonly preferred treatment options today. However, vertical and horizontal bone

deficiencies encountered in these areas are a significant factor limiting the success of implant surgery.

Therefore, hard tissue management and soft tissue optimization play a critical role in long-term success.

CASE PRESENTATION: A 23-year-old female patient with no systemic diseases and a non-smoker was

treated orthodontically due to congenital lateral tooth absence. During the clinical examination following

orthodontic treatment, advanced vertical and horizontal bone loss was detected in the region of tooth

number 12, both clinically and radiologically. A previous xenograft and polytetrafluoroethylene membrane

application performed at a different center was unsuccessful due to the tissues becoming fragile after the

dental procedures and the lack of primary closure. The patient was referred to the Oral and Maxillofacial

Surgery Department, which aimed to achieve primary closure using autogenous graft and palatal flap. In

the postoperative period, tissue perfusion in the relevant area was assessed non-invasively using

ultrasonographic methods, and the healing process was monitored at regular intervals.

RESULT: This case highlights the importance of autogenous grafting and adequate flap design in the

management of severe bone deficiencies prior to implant placement. It also demonstrates that

ultrasonography can be used to evaluate local blood flow and healing dynamics following soft and hard

tissue augmentation. Multidisciplinary and imaging-guided approaches are considered to improve

prognosis in dentoalveolar surgery.

Keywords: autogenous graft, palatal flap, ultrasonography