Gebelik ve Anoreksiya Nevroza


Gönenç İ. M.

II. Uluslararası, III. Ulusal Kadın Sağlığı Hemşireliği Kongresi, Ankara, Türkiye, 21 - 23 Aralık 2023, ss.374-380

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.374-380
  • Ankara Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Gebelik, vücut biçimi ve ağırlığında değişimlerin yaşandığı ve bu değişimler nedeniyle kaygıların artabileceği bir dönemdir. Bu değişiklikler yeme bozuklukları öyküsü olan gebelerde daha az tolere edebilir ve önceki semptomları şiddetlendirebilir. Bu çalışma anoreksiya nevrozanın gebelikteki belirtilerini, maternal, fetal ve neonatal sağlığa etkilerini ve hemşirelik bakımını ele almak amacıyla hazırlanmıştır. Anoreksiya nevroza olan gebeler, vücut şekline aşırı derecede odaklanır, sık sık kilosunu kontrol eder ve vücut ağırlıklarını azaltmaya çalışırlar. Bu kadınlarda, gebelik hakkında gerçek değilmiş gibi konuşma, genel sağlık durumu yerine aşırı kalori sayımına odaklanma, gebelik sırasında kilo alma kaygısı, vücut şekli ile ilgili endişeli olma, kilo verme isteği, sıkı bir şekilde diyet yapma, aşırı egzersiz yapma, tek başına yemek yeme, öğün atlama, kendi kendini kusturma, laksatif ilaç veya diüretik kullanma gibi belirtiler görülebilir. Genel olarak kanıtlar, anoreksiya nevroza olan gebelerin olumsuz gebelik ve neonatal sonuçlar açısından yüksek risk altında olduğunu, antenatal ve intranatal dönemde daha fazla desteğe ihtiyaç duyabileceğini göstermektedir. Yeme bozukluğunun erken tespiti, optimal hasta sonuçları için önemlidir. Antenatal dönemde her kadın yeme bozuklukları açısından taranmalıdır. Bu nedenle hemşirelerin, kadınların yeme davranışı kalıplarını, beslenme alımının yeterliliğini, vücut kitle indekslerini, yeme bozukluğu ile ilgili risk faktörlerini ve yeme bozukluğu belirtilerini rutin olarak değerlendirilmesi gerekir. Beslenme danışmanlığı antenatal ilk ziyarette başlamalı ve gebelik boyunca her ziyarette devam etmelidir. Gebenin endişeleri aktif olarak dinlemeli ve yanlış bilgileri düzeltmelidir. Hemşireler, kadının ve fetüsün sağlığı sürekli olarak izlemeli, kadının ek desteğe, danışmanlığa veya kaynaklara ihtiyacı olduğunu gösteren belirti ve semptomlarının farkında olmalıdır. Ayrıca, anoreksiya nevrozanın olası komplikasyonlarının sık aralıklarla değerlendirilmesi ve erken dönemde müdahaleye edilmesi önemlidir. Gebelikte yeme bozukluğu olan bir kadının tedavisinde multidisipliner ve işbirlikçi bir yaklaşım kritik öneme sahiptir. Anorektik gebenin bakımı, hemşire, perinatolog, psikiyatrist ve beslenme uzmanını içeren bir ekip tarafından koordineli olarak yürütülmelidir. Anahtar Kelimeler: anoreksiya nevroza, gebelik, beslenme bozuklukları, hemşirelik