Akademik Veri Yönetim Sistemi
28. Uluslararası Türk Pedodonti Derneği Kongresi, Antalya, Türkiye, 6 - 09 Ekim 2022, ss.188
Giriş: Çocuklarda maloklüzyon gelişiminin erken teşhisi, zamanında terapötik müdahaleye izin verebilmektedir. Maloklüzyon; birçok nedene bağlı olarak meydana gelebilir. Bunlardan biri de uykuda solunum bozukluklarıdır (USB). USB, uyku sırasında normal solunum paternlerinin ve ventilasyonun bozulmasıdır. Horlama ise USB’nin ana semptomunu oluşturmaktadır. Çocuk diş hekimi; rutin muayene sırasında hasta ve/veya bakım vereninden aldığı kapsamlı hasta öyküsüyle horlama varlığını saptayabilir ve oklüzyon üzerinde oluşabilecek olumsuz etkiler önlenebilir.
Literatür Derlemesi: Literatürde 4 yaşındaki solunum obstrüksiyonu olan ve olmayan çocuklarda dental ark yapısı karşılaştırılmış, obstrüksiyon olan çocuklarda maksiller dental ark genişliğinin daha dar olduğu ve yan çapraz kapanışın bulgulandığı rapor edilmiştir (Löfstrand-Tideström ve ark., 1999). Benzer şekilde, Hultcrantz ve arkadaşları (2009) da düzenli horlama alışkanlığına sahip çocukların dar maksilla yapısına sahip olduğunu vurgulamıştır. Öte yandan obstrüktif uyku apnesi gibi USB olan çocuklarda da; artmış overjet, azalmış overbite, dar maksilla ve kısa mandibular ark morfolojisi bildirilmiştir (Pirilä-Parkkinen ve ark., 2009). Carvalho ve arkadaşları (2014) ise 7-9 yaş aralığındaki USB’si olan çocuklarda çapraz ya da açık kapanış gibi bozuklukların görüldüğünü ve bu ortodontik anomalilerin tespitinin USB teşhisi için bir gösterge olabileceğini vurgulamıştır.
Sonuçlar: Horlama, USB ya da obstrüktif uyku apnesi görülen çocuklarda hastalığın şiddetine bağlı olarak değişen derecelerde ortodontik anomaliler görülmesi çok olasıdır. Tanı sürecinde, bu tarz ortodontik anomalilerin görülmesi klinisyeni çocukta var olması muhtemel bir uykusal solunum problemi konusunda şüphelendirmelidir. Bununla birlikte, bu tip komplike durumların erken teşhisinde ve koruyucu yaklaşımların uygulanmasında ya da tedavi sürecinde; dental ve medikal branşların katılımı ile multidisipliner bir planın oluşturulması son derece önemlidir.
cause malocclusion. One of them is sleep-disordered breathing (SDB). SDB is the disruption of normal breathing patterns and ventilation during sleep. Snoring is the main symptom of SDB. The pediatric dentist can detect the presence of snoring with the comprehensive patient history obtained from the patient or caregiver during a routine examination, and negative effects on occlusion can be prevented.
Lıterature Revıew: In the literature, the dental arch was compared in 4-year-old children with and without respiratory obstruction, and it was reported that maxillary dental arch width was narrower and lateral crossbite was detected in children with obstruction (Löfstrand-Tideström et al., 1999). Hultcrantz et al. (2009) also emphasized that children with regular snoring habits have narrower maxilla. On the other hand, increased overjet, decreased overbite, and narrower maxilla and shorter mandibular arch morphology have been reported in children with SDB such as obstructive sleep apnea (Pirilä-Parkkinen et al., 2009). Carvalho et al. (2014) reported that children 7-9 years with SDB have such as crossbite or open bite.
Conclusions: The presence of such orthodontic anomalies during the diagnosis should make the clinician suspect a possible sleep breathing disorder in the child. However, it is very important to establish a multidisciplinary plan with the participation of dental and medical branches in the early diagnosis of such complicated situations, and the implementation of preventive approaches or treatments.