Research Information System
2. Uluslararası Ağız Kanserleri Kongresi, İzmir, Turkey, 5 - 07 October 2023, pp.126-127
Amaç: Multipl miyeloma, kemikler ve eklemler de dahil olmak üzere birçok organda yaygın belirtileri olan plazma hücrelerinin
malign tümörüdür. Kemik tutulumu görülen hastalarda, kemik destrüksiyonları nedeniyle patolojik kırıklar oluşabilmektedir.
Olgu Tanımlaması: 57 yaş erkek hasta kliniğimize sol mandibula molar bölgeden yapılan diş çekimi sonrası geçmeyen ağrı ve
şişlik şikayeti ile başvurmuştur. Alınan anamnezde 2 yıl önce kemik tutulumu olmayan sadece akciğer lezyonlarının izlendiği
multiple myelom tanısı konulduğu öğrenilmiştir. Tedavisinde kemoterapi uygulanmış ve bifosfonat grubu ilaçlar 1 yıl boyunca
IV olarak verilmiştir. Klinik muayenede; sol mandibula molar bölgede ekspansif, ağrılı ülsere lezyon izlenmiştir. Radyolojik
muayenede; 36-37 numaralı dişlerin çekim soketi bölgesinde düzensiz sınırlı, radyolüsent depresyon sahalarının izlendiği miks
lezyon gözlenmiştir. Alınan radyografilerde, tesadüfi bir bulgu olarak bilateral kondil başı ve kondil boynunda yaygın, düzensiz
sınırlı depresyon sahaları tespit edilmiştir. Sol mandibula molar bölgedeki lezyon alanı için bifosfonat türevi ilaç kullanımına
bağlı olarak çene kemiklerinde görülen osteonekroz tanısı konularak tedavi edilmiştir. Temporomandibular eklem
bölgesindeki lezyonlar, multiple miyelomanın kemik tutulumu ön tanısıyla hematoloji kliniğine konsülte edilmiştir. Yapılan
ileri tetkikler sonucunda yaygın kemik tutulumları olduğu tespit edilip tedavilerine başlanmıştır.
Sonuç: Multiple miyelomanın baş-boyun bölgesi tutulumu çok sık görülmekte ve hastalığın ilk evresi ya da ilerleyen
dönemlerinde tutulumu ortaya çıkabilmektedir. Prognozu kötü seyirli olan bir tümör grubudur. Vakamızda kemik tutulumu
tesadüfi bir bulgu olarak tespit edildiğinden, klinik ve radyolojik muayenenin önemi vurgulanmaktadır.