Akademik Veri Yönetim Sistemi
11th INTERNATIONAL MARDIN ARTUKLU SCIENTIFIC RESEARCHES CONFERENCE, Mardin, Türkiye, 13 - 15 Aralık 2023, ss.457-459, (Özet Bildiri)
Bu çalışmada, inme hastalarında rijit bantlama uygulamasının diz hiperekstansiyon kontrolüne
etkisini incelemek hedeflenmektedir. Bu çalışmaya Hacettepe Erişkin Hastanesi Nöroloji
Anabilim Dalı’nda takip edilen ve fizyoterapi için yönlendirilen 40-65 yaş arasındaki 32 inme
hastası dahil edildi. Modifiye Rankin Skorlamasına (MRS) göre 0-3 puan arasında olmak, alt
ekstremite kaslarının herhangi birinde Modifiye Ashworth Skalasına göre en az 1 değerinde
spastisite varlığı ve yürüyüşün duruş fazında hiperekstansiyon varlığı çalışmanın dahil edilme
kriterleriydi. Hastaların spastisite değerlendirmesi Modifiye Ashworth Skalası ile ve
yürüyüşlerinin kinematik değerlendirilmesi hareket analiz sisteminde yapıldı. Çalışmada
hastalara hiçbir uygulama yapılmadan ve hastaların dizine uygulanan rijit bantlama yapılarak
yürüyüşlerinin kinematik değerlendirilmesi yapıldı. Hareketi kaydetmek için sekiz yakın
kızılötesi optik kameraya (Bonita modeli) sahip bir hareket yakalama sistemi (Vicon Ltd,
Bilston, İngiltere) kullanıldı. Hareket yakalama alanı 5 noktalı kalibrasyon çubuğu kullanılarak
kalibre edildi. Yansıtıcı işaretleyicilerin bulunduğu hastalardan 5 metrelik yürüme alanında
normal yürüme hızında yürümeleri istendi. Hastalar normal yürüme hızında yürüdüler. 2 test
yürüyüşünün ardından, 3. turdaki hareketler Blade yazılımı (versiyon 2.6.1; Vicon Ltd)
kullanılarak saniyede 240 kare hızla videoya kaydedildi. Blade yazılımının 53 işaretleyiciden
oluşan tam gövde iskelet etiketleme şablonu, 16 işaretleyicili alt gövde gelenek yürüyüş
modeline uyacak şekilde özelleştirilmiş ve uyarlanmıştır. Daha sonra işaretleyicilerin üç
boyutlu uzaysal koordinatları Blade yazılımının yerleşik operatörleri kullanılarak yeniden
oluşturuldu ve etiketlendi. Rijit bantlama uygulaması hiperekstansiyon bantlama tekniği
kullanılarak yapıldı. Çalışma sonunda dize uygulanan rijit bantlamanın diz
hiperekstansiyonunu anlamlı şekilde azalttığı bulundu (p<0.05). Sonuçlarımız rijit bantlama
uygulamasının diz hiperekstansiyonun kontrolünde etkili olduğunu gösterdi. Ek olarak rijit
bantlama uygulamasının dize mekanik olarak fleksiyon momenti vermesi ve proprioseptif girdi
sağlaması nedeniyle diz hiperekstansiyonunun azalmasına katkı sağladığı düşünüldü.
Anahtar Kelimeler: İnme, rijit bantlama, kinematik analiz, diz hiperekstansiyonu
This study aims to examine the effect of rigid taping on knee hyperextension control in stroke
patients. Thirty-two stroke patients between the ages of 40 and 65, who were followed up in
the Department of Neurology at Hacettepe Adult Hospital and referred for physiotherapy, were
included in this study. The inclusion criteria of the study were having a score between 0 and 3
according to the Modified Rankin Score (MRS), the presence of spasticity of at least 1 in any
of the lower extremity muscles according to the Modified Ashworth Scale, and the presence of
hyperextension in the stance phase of gait. Spasticity evaluation of the patients was made with
the Modified Ashworth Scale, and kinematic evaluation of their gaits was made with the motion
analysis system. In the study, kinematic evaluation of the patients' gaits was performed without
any application and by applying rigid taping to the patients' knees. A motion capture system
(Vicon Ltd, Bilston, UK) with eight near-infrared optical cameras (Bonita model) was used to
record movement. The motion capture area was calibrated using a 5-point calibration bar.
Patients with reflective markers were asked to walk at normal walking speed in a 5-meter
walking area. Patients walked at normal walking speed. Following 2 test walks, movements in
the 3rd round were video recorded at 240 frames per second using Blade software (version
2.6.1; Vicon Ltd). Blade software's 53-marker full-body skeleton labeling template was
customized and adapted to fit the 16-marker lower-body tradition gait model. The three-dimensional spatial coordinates of the markers were then reconstructed and labeled using the
Blade software's built-in operators. Rigid taping was performed using the hyperextension taping
technique. At the end of the study, it was found that rigid taping applied to the knee significantly
reduced knee hyperextension (p<0.05). Our results showed that rigid taping was effective in
controlling knee hyperextension. Additionally, it was thought that rigid taping contributed to
the reduction of knee hyperextension because it mechanically gave the knee a flexion moment
and provided proprioceptive input.
Keywords: Stroke, rigid taping, kinematic analysis, knee hyperextension.