in: TOD Eğitim Yayınları, 41. TOD Nisan Kursu Kitabı,, ., Editor, Anadolu Yayınları, Ankara, pp.194-197, 2022
KORNEAL HALKALAR
Dr. Ömür UÇAKHAN GÜNDÜZ1
, Dr. Tuna Çelik BÜYÜKTEPE2
1 Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara 2 Ünye Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, Ordu
Giriş
İntrastromal korneal halkalar (İKH) kornea yüzeyini yeniden şekillendirmek amacıyla stroma içine 2/3
derinlikte yerleştirilen polimetilmetakrilat halkalardır (Resim 1). Geliştirilmiş ilk formu olan intrastromal
korneal halka segmentler (intrastromal corneal ring segments, ICRS), düşük miyopinin düzeltilmesi
amacıyla 1991 yılında kullanıma girmiş;1 keratokonus olgularında ise ilk kez 2000 yılında, Colin ve ark.2
tarafından uygulanmıştır.
Halka segmentler; kornea periferinde yer kaplayıcı etkileri ile çevrelerindeki kollajen lamelleri deplase
ederek kornea santralinde düzleşme sağlar. Bu etki “ark kısaltıcı” etki, ya da “hamak etkisi” olarak bilinir.
Miyopi düzeltilmesinde, yerleştirilen segment kalınlığı arttıkça, düzeltilen miyopi dioptrisi de artar.3
Ektazi olgularında İKH’ların etki mekanizmasını tam olarak açıklamak ve tedavi sonuçlarını tahmin etmek
daha güçtür. Bu olgularda amaç, korneal konüsün biraz daha santralize edilerek ön kornea topografisinin
düzenlenmesi, düzleşmesi ve böylece görmenin arttırılmasıdır.