Nadir Timik Malignitelerde Multimodal Tedavi Stratejileri: ITMIG 2025 Tümör Konseyi Görüşleri ile Büyük Hücreli Nöroendokrin Karsinom Olgu Sunumu


Kayı Cangır A., Sak S., Dursun Ş., Kılıç A., Köksoy E. B., Van Raemdonck D., ...Daha Fazla

XII. Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 05 Nisan 2026, ss.49, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.49
  • Ankara Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Timusun büyük hücreli nöroendokrin karsinomları (Large Cell Neuroendocrine Carcinoma, LCNEC), yüksek mitotik indeks ile karakterize, nadir ve yüksek dereceli nöroendokrin neoplazmlar olup, timomalardan ayrı bir grup olarak sınıflandırılmaktadır ve tedaviye yanıt ile prognoz açısından belirgin derecede daha agresif bir klinik seyir göstermektedir. Bu çalışma, LCNEC tanısı alan ve cerrahi ile birlikte multimodal tedavi uygulanan bir hastanın tedavi yönetimini tanımlamaktadır.

Olgu Sunumu: 52 yaşında erkek hastada yapılan kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografi (BT) incelemesinde, kalsifikasyon alanları ve kistik bileşenler içeren, yaklaşık 14 × 16 cm boyutlarında ön mediastinal kitle saptandı. Üç kür neoadjuvan kemoterapi sonrasında hastaya median sternotomi yoluyla timotimektomi uygulandı. Histopatolojik inceleme sonucunda LCNEC tanısı doğrulandı ve bunu takiben adjuvan tedavi verildi. Hasta, takip süresince hastalıksız olarak izlenmektedir.

Sonuç: LCNEC, tüm timik epitelyal tümörlerin yalnızca çok küçük bir kısmını oluşturan, son derece nadir bir alt tiptir. LCNEC’nin agresif seyri ile lokal invazyon ve uzak metastaz potansiyeli göz önünde bulundurulduğunda, çoğu olguda multimodal tedavi yaklaşımı gereklidir. Sunulan tedavi sıralaması, ileri evre veya nüks timik malignitelerde kombine tedavi modalitelerini savunan önceki çalışmalarla uyumlu, rasyonel bir stratejiyi temsil etmektedir.