9. ULUSAL FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON KONGRESİ, Denizli, Türkiye, 26 - 28 Ekim 2023, cilt.34, ss.37, (Özet Bildiri)
Amaç: Bu çalışma bel hareketliliğine yönelik manuel uygulamaların
İdiyopatik Parkinson hastalarında dinamik denge üzerine akut etkilerini
incelemek amacıyla yapıldı.
Yöntem: Çalışmaya Modifiye Hoehn&Yahr Evreleme Ölçeğine göre evre
2-3 arasında olan 30 Parkinson hastası dahil edildi. Bireyler randomize
edilerek kontrol ve çalışma grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Dinamik
dengeleri statik postürografi ile değerlendirildi. 1 hafta sonra çalışma
grubuna 10-15 dakikalık bel hareketliliğini artırmak amacıyla manuel
uygulamalar uygulanırken kontrol grubuna herhangi bir uygulama
yapılmaksızın değerlendirmeler tekrarlandı.
Sonuçlar: Statik postürografi testlerinin sonuçları karşılaştırıldığında
gruplar arasında fark saptanmadı (p>0,05). Kontrol grubunun, birinci
ve ikinci değerlendirmelerinden elde edilen LOS değerleri incelendiğinde
MVL-sağ (p=0,014), EPE-arka (p=0,048), EPE-sağ (p=0,008) ve MXEsağ (p=0,004) alt parametre değerlerinin arttığı ve bu artışın istatistiksel
olarak anlamlı olduğu gözlendi. Diğer alt parametrelerdeki değişimler
ise istatistiksel açıdan anlamlı bulunmadı (p>0,05). Çalışma grubunun
BPHDÖ (p=0,001) ve MVL-arka (p=0,018), EPE-sol (p=0,008),
MXE-sağ (p=0,026), MXE-sol (p=0,003) ve DCL-sağ (p=0,014) alt
parametrelerindeki artışın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü.
Modifiye Duyusal İntegrasyon ve Dengenin Klinik Değerlendirmesi
Testinde (mCTSIB) yumuşak zemin gözler açık alt koşulu (p=0,011) ve
kompozit puanının geliştiği görüldü (p=0,013).
Tartışma: Çalışma sonunda bel hareketliliğini artırmak amacıyla yapılan
manuel uygulamalar kas tonusu regülasyonu ve aksiyal semptomlarının
azaltılması ile dinamik dengeyi geliştirdiği düşünüldü.
Anahtar Kelimeler: Bel hareketliliği, Dinamik denge, Manuel
uygulamalar, Parkinson Hastalığı,
Purpose: This study was carried out to examine the acute effects
of manual applications for low back mobility on dynamic balance in
Idiopathic Parkinson’s patients.
Methods: Thirty Parkinson’s patients who were between stage 2-3
according to the Modified Hoehn & Yahr Staging Scale were included in
the study. Individuals were randomized and divided into two as control
and study groups. Their dynamic balance was evaluated with static
posturography. After 1 week, manual applications were applied to the
study group in order to increase the waist mobility of 10-15 minutes,
while the evaluations were repeated without any application in the
control group.
Results: When the results of static posturography tests were compared,
no difference was detected between the groups (p>0.05). When the LOS
values obtained from the first and second evaluations of the control
group were examined, it was found that MVL-right (p=0.014), EPEposterior (p=0.048), EPE-right (p=0.008) and MXE-right (p=0.004) subparameter values It was observed that this increase increased and this
increase was statistically significant. Changes in other subparameters
were not statistically significant (p>0.05). BPHRS (p=0.001) and MVLback (p=0.018), EPE-left (p=0.008), MXE-right (p=0.026), MXE-left
(p=0.003) and DCL-right (p) of the study group =0.014) subparameters
were found to be statistically significant. In the Clinical Assessment of
Modified Sensory Integration and Balance Test (mCTSIB), soft ground
eyes open sub-condition (p=0.011) and composite score improved
(p=0.013).
Discussion: At the end of the study, manual applications to increase
lumbar mobility were thought to improve dynamic balance by regulating
muscle tone and reducing axial symptoms.
Keywords: Low back mobility, Dynamic balance, Manual practices,
Parkinson’s Disease,