Parkinson hastalarında bel hareketliliğine yönelik manuel uygulamaların dinamik denge üzerine etkisi


Creative Commons License

Seçkinoğulları Korkusuz B., Fil Balkan A., Yalçın Çakmaklı G., Aksoy S., Elibol B.

9. ULUSAL FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON KONGRESİ, Denizli, Türkiye, 26 - 28 Ekim 2023, cilt.34, ss.37, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 34
  • Basıldığı Şehir: Denizli
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.37
  • Ankara Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu çalışma bel hareketliliğine yönelik manuel uygulamaların İdiyopatik Parkinson hastalarında dinamik denge üzerine akut etkilerini incelemek amacıyla yapıldı. Yöntem: Çalışmaya Modifiye Hoehn&Yahr Evreleme Ölçeğine göre evre 2-3 arasında olan 30 Parkinson hastası dahil edildi. Bireyler randomize edilerek kontrol ve çalışma grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Dinamik dengeleri statik postürografi ile değerlendirildi. 1 hafta sonra çalışma grubuna 10-15 dakikalık bel hareketliliğini artırmak amacıyla manuel uygulamalar uygulanırken kontrol grubuna herhangi bir uygulama yapılmaksızın değerlendirmeler tekrarlandı. Sonuçlar: Statik postürografi testlerinin sonuçları karşılaştırıldığında gruplar arasında fark saptanmadı (p>0,05). Kontrol grubunun, birinci ve ikinci değerlendirmelerinden elde edilen LOS değerleri incelendiğinde MVL-sağ (p=0,014), EPE-arka (p=0,048), EPE-sağ (p=0,008) ve MXEsağ (p=0,004) alt parametre değerlerinin arttığı ve bu artışın istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlendi. Diğer alt parametrelerdeki değişimler ise istatistiksel açıdan anlamlı bulunmadı (p>0,05). Çalışma grubunun BPHDÖ (p=0,001) ve MVL-arka (p=0,018), EPE-sol (p=0,008), MXE-sağ (p=0,026), MXE-sol (p=0,003) ve DCL-sağ (p=0,014) alt parametrelerindeki artışın istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü. Modifiye Duyusal İntegrasyon ve Dengenin Klinik Değerlendirmesi Testinde (mCTSIB) yumuşak zemin gözler açık alt koşulu (p=0,011) ve kompozit puanının geliştiği görüldü (p=0,013). Tartışma: Çalışma sonunda bel hareketliliğini artırmak amacıyla yapılan manuel uygulamalar kas tonusu regülasyonu ve aksiyal semptomlarının azaltılması ile dinamik dengeyi geliştirdiği düşünüldü.
 Anahtar Kelimeler: Bel hareketliliği, Dinamik denge, Manuel uygulamalar, Parkinson Hastalığı,

Purpose: This study was carried out to examine the acute effects of manual applications for low back mobility on dynamic balance in Idiopathic Parkinson’s patients. Methods: Thirty Parkinson’s patients who were between stage 2-3 according to the Modified Hoehn & Yahr Staging Scale were included in the study. Individuals were randomized and divided into two as control and study groups. Their dynamic balance was evaluated with static posturography. After 1 week, manual applications were applied to the study group in order to increase the waist mobility of 10-15 minutes, while the evaluations were repeated without any application in the control group. Results: When the results of static posturography tests were compared, no difference was detected between the groups (p>0.05). When the LOS values obtained from the first and second evaluations of the control group were examined, it was found that MVL-right (p=0.014), EPEposterior (p=0.048), EPE-right (p=0.008) and MXE-right (p=0.004) subparameter values It was observed that this increase increased and this increase was statistically significant. Changes in other subparameters were not statistically significant (p>0.05). BPHRS (p=0.001) and MVLback (p=0.018), EPE-left (p=0.008), MXE-right (p=0.026), MXE-left (p=0.003) and DCL-right (p) of the study group =0.014) subparameters were found to be statistically significant. In the Clinical Assessment of Modified Sensory Integration and Balance Test (mCTSIB), soft ground eyes open sub-condition (p=0.011) and composite score improved (p=0.013). Discussion: At the end of the study, manual applications to increase lumbar mobility were thought to improve dynamic balance by regulating muscle tone and reducing axial symptoms.
Keywords: Low back mobility, Dynamic balance, Manual practices, Parkinson’s Disease,