Onkofonksiyonel denge


Creative Commons License

Bayatlı E.

in: Glial Tümörler: Bugünden Beklentiler-Geleceğin Vadettikleri, Hasan Çağlar Uğur,Eyüp Bayatlı, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.34-38, 2024

  • Publication Type: Book Chapter / Chapter Research Book
  • Publication Date: 2024
  • Publisher: Türkiye Klinikleri Yayınevi
  • City: Ankara
  • Page Numbers: pp.34-38
  • Editors: Hasan Çağlar Uğur,Eyüp Bayatlı, Editor
  • Ankara University Affiliated: Yes

Abstract

There have been fundamental changes in glioma treatments and especially in the principles

of surgical approach in the last few decades. It is known that gliomas, especially diffuse low-grade

gliomas, are precancerous, infiltrative chronic diseases rather than a simple tumoral mass. Nowadays, it

has become indisputable that motor skills or speech ability are not enough to call the patient "functional"

and that high cognitive skills such as working memory, attention and management are required. On the

grounds that high cognitive skills should be protected at least as much as motor and sensory functions

during the surgical treatment process, the concept of "oncofunctional balance" has been brought to attention.

Since it is known that the amount of resection and overall survival are proportional, the issue of

ensuring oncofunctional balance has brought about discussions. Cerebral functionality, which involves

a dynamic process, requires personalized, detailed calculated and planned surgical treatments. The balance

between survival and quality of life is only possible by reflecting the concept of connectome surgery.

The main aim is to improve the quality of life as well as survival in a way that improves many biopsychosocial

conditions.

Glioma tedavileri ve özellikle cerrahi yakla􀁒õm prensiplerinde son birkaç dekatta temel de􀁐i􀁒iklikler

olmu􀁒tur. Ba􀁒ta diffüz dü􀁒ük dereceli glial kitleler olmak üzere gliomalarõn basit bir tümöral kitleden

ziyade, prekanseröz, infiltratif kronik hastalõklar olduklarõ bilinmektedir. Günümüzde artõk motor

beceriler veya konu􀁒ma yetisinin hastaya “fonksiyonel” diyebilmek için yeterli olmadõ􀁐õ, çalõ􀁒ma belle􀁐i,

dikkat ve yönetim gibi yüksek bili􀁒sel becerilerin gerekli oldu􀁐u tartõ􀁒õlmaz bir hal almõ􀁒tõr. Cerrahi tedavi

sürecinde yüksek bili􀁒sel becerilerin de en az motor ve duyusal fonksiyonlar kadar korunmasõ gerekti

􀁐i zemininde, bunu sa􀁐lamaya yönelik “onkofonksiyonel denge” kavramõ gündeme gelmi􀁒tir.

Rezeksiyon miktarõ ile genel sa􀁐kalõmõn orantõlõ oldu􀁐u bilindi􀁐inden, onkofonksiyonel dengenin sa􀁐-

lanmasõ hususu beraberinde tartõ􀁒malarõ da getirmi􀁒tir. Dinamik bir süreci barõndõran serebral i􀁒levsellik

ki􀁒iye özgü, detaylõ olarak hesaplanmõ􀁒 ve planlanmõ􀁒 cerrahi tedavileri gerektirir. Sa􀁐kalõm ve ya􀁒am

kalitesi arasõndaki denge ancak konnektom mefhumunun cerrahiye yansõtõlmasõ ile mümkündür. Temel

amaç biyopsikososyal birçok açõdan ko􀁒ullarõ düzeltecek yönde sa􀁐kalõm kadar ya􀁒am kalitesini de art

õrmaktõr.