Akademik Veri Yönetim Sistemi
40. Ulusal Çocuk Cerrahisi Kongresi, Ankara, Türkiye, 26 - 29 Ekim 2023, ss.384-385
Amaç:
Endoskopik balon dilatasyonu (EBD), özofagus atrezili hastalarda özofagus
darlıklarının tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Bu makalenin
amacı, özofagus atrezili hastalarda uygulanan EBD'deki 19 yıllık deneyimimizi
aktarmaktır. Yöntem: 2003-2022 yılları arasında özofagus darlığı gelişen ve
endoskopik balon dilatasyon uygulanan 37 özofagus atrezili hasta çalışmaya
dahil edildi. EBD seans sayısı, dilatasyonlar arasında geçen süre, dilate
balonun boyutu, işlem sonrası komplikasyon gelişimi, ek cerrahi girişim ve
takip süreleri değerlendirildi. Bulgular: Özofagus atrezisi olan hastalarda
primer onarımdan ortalama 3.3 ay sonra, ortalama 0,72 ay (2 hafta-29 ay)
aralıklarla EBD uygulandı. 6 hastada (%16,2) sadece bir kez EBD uygulandı ve bu
hastalarda klinik semptom veya dilatasyon ihtiyacı görülmedi. Son iki
dilatasyon işlemi arasında geçen süre 4,5 aydı(1-48). Yedi olguda (%8.8)
dilatasyon işlemi sonrası özofagus perforasyonu görüldü ve konservatif olarak
tedavi edildi. Hastaların 14'ünde dilatasyon ihtiyacının devam ettiği görüldü.
Sonuç: EBD, özofagus atrezisi primer onarımı sonrası özofagus darlıkları için
minimal invaziv ve güvenli bir yöntemdir. Anastomoz darlıklarında daha yüksek
başarı oranı ile dilatasyonlar arası geçen süreyi uzatır. Optimal dilatasyon
sayısı belirlenmeli, tekrarlayan darlıklarda lezyon içi steroid enjeksiyonları
daha erken uygulanmalı ve öncelikle eşlik eden komorbiditeler tedavi
edilmelidir. Anahtar Kelimeler: çocuk; dilatasyon, endoskopi, özofagus
atrezisi, striktür