Duraplastide Katlantı Tekniği ve Başarısının Değerlendirilmesi


Creative Commons License

BAYATLI E., AKTAN E. S., ATEŞ F. S. Ö., ÖZGÜRAL O., DOĞAN İ., UĞUR H. Ç.

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, cilt.77, sa.2, ss.164-168, 2024 (Hakemli Dergi) identifier

Özet

Amaç: Duraplasti, yara yerinin optimal düzeyde iyileşmesi ve olası komplikasyonların önlenmesi adına oldukça önemlidir. Bu çalışmada, duraplastiye yönelik tarafımızca geliştirilen “katlantı tekniğinin” ameliyat sırasında kullanımına dair teknik nüanslara ve söz konusu tekniğin, primer duraplastiklasik teknik ile farklılıklarının klinik yansımalarına yer verilmiştir. Gereç ve Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nöroşirürji Anabilim Dalı’nda, 2023-2024 yılları arasında intrakranial cerrahi sürecinde sentetik dura materyali ile duraplasti yapılan hastaların hastane kayıtları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastalar katlantı tekniği ile duraplasti yapılan (Grup 1) ile primer duraplasti yapılan (Grup 2) iki farklı grupta incelenerek belirli kriterler değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya Grup 1’de 43 (%55,8); Grup 2’de 34 (%44,2) hasta olma üzere toplam 77 hasta dahil edilmiştir. Her iki grupta kraniyotomi ve kraniektomi uygulanması açısından anlamlı fark izlenmiş olup primer tekniğin uygulandığı hastalarda çoğunlukla kraniyotomi yapıldığı izlenmiştir. Ayrıca hastanede yatış süresi açısından katlantı tekniğinin kullanıldığı grupta yatış süresinin anlamlı olarak daha kısa olduğu saptanmıştır. Diğer parametreler açısından anlamlı bir farklılık izlenmemiştir. Sonuç: Duraplastide “Katlantı Tekniği” beyin omurilik sıvısı kaçağının önlenmesi adına su geçirmez dikiş konulması sürecinde geleneksel primer dikiş ile karşılaştırılabilir, belirli hususlarda daha başarılı sonuçları barındırmaktadır. Katlantı tekniği güvenli, etkin ve pratik bir duraplasti yöntemi sunmaktadır.
Objectives: Duraplasty is crucial for optimal healing of the wound site and prevention of potential complications. This study focuses on the technical nuances of our developed “folding technique” for duraplasty during surgery, and the clinical implications of this technique compared to the traditional primary duraplasty technique. Materials and Methods: Hospital records of patients who underwent intracranial surgery with synthetic dural material for duraplasty in the Department of Neurosurgery at Ankara University Faculty of Medicine between 2023 and 2024 were retrospectively evaluated. Patients were divided into two groups: those undergoing duraplasty with the folding technique (Group 1) and those undergoing primary duraplasty (Group 2). Specific criteria were used to evaluate the two groups. Results: A total of 77 patients were included in the study, with 43 (55.8%) in Group 1 and 34 (44.2%) in Group 2. There was a significant difference between the two groups in terms of the application of craniotomy and craniectomy, with the majority of patients in the primary technique group undergoing craniotomy. Additionally, the length of hospital stay was significantly shorter in the group where the folding technique was used. No significant differences were observed in other parameters. Conclusion: The “Folding Technique” in duraplasty is comparable to traditional primary stitching in preventing cerebrospinal fluid leakage during the waterproof stitching process, and it yields more successful results in certain aspects. The folding technique provides a safe, effective, and practical method for duraplasty.