Akademik Veri Yönetim Sistemi
XII. Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi, Antalya, Türkiye, 2 - 05 Nisan 2026, ss.44, (Özet Bildiri)
Amaç: Bu çalışmada plevral mezotelyomalı hastalarda immü - noterapi öncesi Ga-68 FAPI PET tutulum paternlerini değerlen - dirmek ve immünoterapi sonrası genel sağkalımı (GS) öngörme - deki prognostik değerini araştırmak amaçlandı.
Yöntem: Bu analiz, plevral mezotelyomada immünoterapi yanıtını ön - görmeye yönelik planlanan prospektif, çok merkezli çalışma - nın (NCT06451536) ön sonuçlarını içermektedir. Mart 2024– Ağustos 2025 tarihleri arasında görüntülenen 18 hasta (11 erkek, 7 kadın; ortanca yaş: 65 yıl) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalar epiteloid tip plevral mezotelyoma tanısına sahip olup daha önce kemoterapi almış ve nüks/rekürren hastalık nedeniyle immünote - rapi başlanacak hastalardı. Tüm hastalara immünoterapi öncesi Ga-68 FAPI PET/BT ve F-18 FDG PET/BT görüntülemesi yapıldı. SUVmax, metabolik volüm (MV), TL-FAPI ve TLG değerleri hesaplandı. Sağkalımı öngörme gücü ROC analizi ile değerlendirildi; optimal kesme de - ğerlerine göre Kaplan–Meier sağkalım analizi yapıldı.
Bulgular: Tüm hastalarda plevral kalınlaşma alanlarında Ga68 FAPI tutulumu saptandı (ortanca SUVmax: 13,9; MV: 163 cm³; TL-FAPI: 1111). Altı hastada FDG tutulumu izlenmedi. FDG pozitif hastalarda ortanca SUVmax 10,2 olarak hesaplandı. Ga-68 FAPI için belirlenen 13,9 SUVmax kesme değerine göre sağkalım açısından anlamlı fark saptanmadı (15,2 ay vs 16,2 ay; p=0,43). Buna karşılık F-18 FDG için 11,6 SUVmax kesme de - ğerinin üzerinde tutulum olan hastalarda genel sağkalım belirgin olarak daha kısa bulundu (7,2 ay vs 21,6 ay; p<0,001). Yalnızca FAPI pozitif, FDG negatif hastaların tamamı analiz tarihinde ha - yattaydı (ortalama GS: 18,4 ay).
Sonuç: Ga-68 FAPI PET plevral mezotelyomada yüksek tutu - lum göstermektedir; ancak bu ön analizde immünoterapi sonrası sağkalımı öngörmede anlamlı prognostik değer göstermemiştir. FDG tutulumu ve SUVmax düzeyi ise sağkalım ile güçlü ilişki gös - termiştir. Yüksek FAPI ekspresyonu, gelecekte Lu-177 FAPI te - melli radyonüklid tedaviler için potansiyel bir hedef oluşturabilir . Anahtar kelimeler: plevra mezotelyoma, Ga-68 FAPİ PET, immünoterapi