Effect of COVID-19 Infection on Postoperative Early-Period Pain in Patients with Geriatric Hip Fracture: Retrospective Cohort Study


Karadağ Erkoç S., Gezer M. C., Baytaş V., Kalem M.

Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation, cilt.20, sa.2, ss.64-71, 2022 (Hakemli Dergi)

Özet

Amaç: Kalça kırıkları; geriatrik hastalarda genellikle düşük enerjili travma sonucu oluşan, yaşlının tüm fizyolojisini ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyerek yüksek mortalite oranları ile seyreden kendine özgü ciddi bir kırık çeşididir. Kliniği daha da komplike hâle getiren koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-19)] pandemisinden etkilenen hastalarda ciddi ağrı oluşur ve kronik ağrı sendromuna neden olabilir. Bu çalışmanın amacı, kalça kırığı olan geriatrik hastalarda COVID-19 enfeksiyonunun ağrının nitelik ve niceliğine etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Mart 2019-Mart 2020 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Hastanesinde, trokanterik kırık cerrahisi uygulanan 26 geriatrik hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar, şiddetli akut solunum sendromu-koronavirüs-2 pozitif (Grup-C) ve negatif (Grup- N) olarak 2 gruba ayrıldı. Ameliyat sonrası ağrı, kısa McGill-Melzack ağrı soru formu (K-MASF) ve Vizüel Analog Skala (VAS) ile değerlendirildi. Hastalar ilk 12 ayda mortalite açısından takip edildi. Bulgular: Grup-C'de 10 hasta ve Grup-N'de 16 hasta değerlendirildi. Grup-C'de ortalama duyusal ağrı skoru 26,3±4,5 ve Grup-N'de 20±8,1 idi (p=0,01). Emosyonel ağrı şiddeti skoru Grup-C'de 9,3±2,0 ve Grup-N'de 6,1±2,8 idi (p=0,005). VAS ile ağrı şiddeti Grup-C'de 7,5±2,2 ve Grup-N'de 5±2,4 idi (p=0,01). On iki aylık takipteki mortalite oranı %26,9'du ve bu hastalarda K-MASF ve VAS skorları daha yüksekti (p<0,05). Sonuç: COVID-19 pozitif olan hastalarda ağrı niceliği ve niteliğinin, negatif olan hastalara göre daha yüksek olduğu görüldü. Postoperatif ağrıya bağlı komplikasyonları önlemek için standart analjezik tedaviler dışında etkili tedavi yöntemleri oluşturulmalıdır.