Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde polisitemi önemli bir hematolojik sorundur. Polisiteminin semptom ve bulguları solunum sıkıntısı, takipne, hipoglisemi, letarji, irritabilite, apne, nöbet, jitternas, zayıf emme, beslenme bozukluğu ve siyanozdur. Polisitemili infantların %12-40’ında hipoglisemi görülür. Hipogliseminin saptanma-sında kolay ve hızlı bir ölçüm metodu olan glikostikler yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, polisitemisi olup hipoglisemi dışında semptomları olmayan hastalarda, standart glikostik ve düzeltilmiş glikostik kullanarak parsiyel kısmi kan değişimi kararının uygunluğunu araştırmaktır. Bu amaçla santral venöz hematokriti %65-70 arasında olan ve hipoglisemi dışında semptomu olmayan 21 polisitemik ve 21 kontrol yenidoğan çalışmaya alındı. Tüm hastaların eş zamanlı venöz hematokrit, serum glikoz, standart glikostik ve düzeltilmiş glikostik ile kan glikoz ölçümü yapıldı. Düzeltilmiş glikostik ile ölçülen ortalama glikoz değeri her iki grupta da serum ortalama glikoz değerinden yüksek bulundu (p=0,01). Standart glikostik ile ölçülen ortalama glikoz polisitemi grubunda serum ortalama glikozuna göre anlamlı derecede düşükken (p=0,01), kontrol grubunda fark bulunmadı. Sonuç olarak glikostik ile yapılan ölçümler pratik olma-sına karşın polisitemik hastalarda hipoglisemi tanısının mutlaka biyokimyasal yöntemle doğrulanmasından sonra parsiyel kısmi kan değişimi kararının verilmesi gerek-mektedir.
Neonatal polycythemia is an important hematologic problem in neonatal intensive care unit. Symptoms and signs of polycythemia include respiratory distress, tachypnea, hypoglycemia, lethargy, irritability, apnea, seizures, jitteriness, weak sucking reflex, poor feeding and cyanosis. Hypoglycemia occurs in 12% to 40% of polycythemic infants. Glucosticks as an easy and quick method of detecting hypoglycemia, are commonly used in clinical practice. The aim of this study was to evaluate the usefullness of glucose measurement using standard and calibrated glucosticks in hypoglycemic polycythemia patients, who are otherwise asymptomatic, when making a decision for partial exchange transfusion. Twenty-one hypoglycemic neonates with a central venous hematocrit of 65-70% and 21 healthy controls were included in this study. For all patients, a blood sample was obtained from which venous hematocrit and serum glucose levels were measured. Blood glucose measurements were made from the same sample using standard and calibrated glucosticks. The mean glucose level measured using calibrated glucosticks was higher than serum glucose levels in both groups (p=0.01). On the other hand, glucose levels determined by standard glucosticks were significantly lower than serum glucose levels measured in the polycythemia group (p=0.01), while in the control group the difference was insignificant. Despite being very practical, glucostick measurements are unreliable when evaluating hypoglycemia in polycythemia patients, and a decision for partial exchange transfusion should be made after hypogylecmia is confirmed by serum glucose measurement
