Research Information System
29. Uluslararası Türk Pedodonti Derneği Kongresi, Ankara, Turkey, 12 - 15 October 2023, pp.155, (Summary Text)
INTRODUCTION:Intrusion
is displacement of tooth into the alveolar bone along long axis.In these
cases,different treatment protocols like spontaneous
eruption,surgical/orthodontic reposition are applied.In this report,the
treatment and 6-month follow-up of a combined trauma case accompanying a fully
intruded central tooth will be presented.
CASE
REPORT:In the anamnesis taken from a 13-year-old patient who
applied to our clinic with combined trauma to his incisors;it was learned that
he fell at school 15 days ago,applied to various clinics,but wasn't treated.In
intraoral examination of the patient,subluxation in teeth 11-12;severe
intrusion(>7 mm),enamel-dentin fracture in tooth 21;enamel fracture with
lateral luxation in tooth 22 were found.No root fracture was observed in teeth
with closed apex in radiography.After local anesthesia,the flap was opened from
the 21 region and the reposition of the tooth was performed by surgical
extrusion.Finger pressure was applied to 22 and tried to be brought into
correct position.The treatment was completed by splinting with a flexible
wire(0.5 mm) from the right lateral to the left first premolar and suturing
soft tissue.Oral hygiene education was given to patient,antibiotics were
prescribed.After 3 days,root canal treatment was started in 21,a double
antibiotic paste was placed.After 3 weeks,calcium hydroxide paste was placed in
21,RCT was started on 11-22,which gave a negative response to the vitality
test.6 weeks after first treatment,splint was removed,RCT’s were
completed,teeth were filled.Patient follow-up continues.
RESULTS:After
6-month follow-up period;no resorption,marginal bone loss/pathology in periapical
tissues was observed.Although early intervention is important in combined
trauma cases,accurate diagnosis,planning/follow-up are important to achieve
successful results in delayed treatments.
GİRİŞ:
İntrüzyon, dişin uzun aksı boyunca alveol kemiği içerisine yer değiştirmesidir.
Bu vakalarda spontan erüpsiyon, cerrahi/ortodontik repozisyon gibi farklı
tedavi protokolleri uygulanmaktadır. Bu olgu raporunda tamamen intrüze olan santral
dişe eşlik eden kombine travma vakasının tedavisi ve 6 aylık takibi sunulacaktır.
OLGU
RAPORU: Kesici dişlerinde kombine travma ile kliniğimize başvuran
13 yaşındaki hastadan alınan anamnezde; 15 gün önce okulda düştüğü, çeşitli
kliniklere başvurdukları, ancak tedavi yapılmadığı öğrenilmiştir. Hastanın ağız
içi muayenesinde 11-12 numaralı dişlerinde sublüksasyon, 21 numaralı dişte şiddetli
intrüzyon(7 mm’den fazla) ve mine-dentin kırığı, 22 numaralı dişte lateral
lüksasyonla mine kırığı bulunduğu tespit edilmiştir. Radyografik muayenede kök
uçları kapalı olan dişlerde kök kırığı görülmemiştir. Lokal anestezi
uygulamasından sonra 21 numaralı diş bölgesinden flep açılıp intrüze dişin
cerrahi ekstrüzyon ile repozisyonu gerçekleştirilmiştir. 22 numaralı dişe parmak
basıncı uygulanarak doğru pozisyona getirilmeye çalışılmıştır. Sağ lateralden,
sol birinci premolar dişe kadar esnek bir tel(0,5 mm) ile splint uygulaması
yapılıp yumuşak doku sütürlenerek tedavi tamamlanmıştır. Hastaya ağız hijyeni eğitimi
verilip antibiyotik reçete edilmiştir. 3 gün sonra 21 no’lu dişe kanal tedavisi
başlanarak ikili antibiyotik patı yerleştirilmiştir. 3 hafta sonra 21 no’lu
dişe kalsiyum hidroksit patı yerleştirilip vitalite testine negatif yanıt veren
11-22 no’lu dişlere kanal tedavisi başlanmıştır. İlk tedaviden 6 hafta sonra
splint sökülüp, kanal tedavileri tamamlanıp, dişlerin dolguları yapılmıştır. Hasta
takibi devam etmektedir.
SONUÇLAR: 6
aylık takip süresi sonunda; herhangi bir rezorbsiyon, marjinal kemik kaybı/periapikal
dokularda patoloji gözlenmemiştir. Kombine travma olgularında her ne kadar
erken müdahele önemli olsa da gecikmiş tedavilerde doğru teşhis, planlama ve
takip, başarılı sonuçlar elde etmek için önemlidir.