Subakut inmeli hastaların rehabilitasyonunda xbox kinect(tm) oyun sisteminin uygulanabilirliği, güvenilirliği ve etkinliği: Tek kör randomize kontrollü pilot çalışma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUBA ALIŞKAN TÜRKBEY
Danışman: HAYDAR GÖK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Subakut inmeli hastaların rehabilitasyonunda Xbox KinectTM oyun sisteminin uygulanabilirliği, güvenilirliği ve üst ekstremite motor ve fonksiyonel iyileşme üzerine etkisini araştırmak. Gereç-Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Araştırma ve Uygulama Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği'ne rehabilitasyon amacı ile yatırılan 20 subakut inmeli hasta randomize şekilde, çalışma ve kontrol grubu olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Çalışma grubu 20 seans konvansiyonel tedaviye ek olarak 20 seans (60 dakika/seans) Xbox KinectTM tedavisi, kontrol grubu ise sadece 20 seans konvansiyonel tedavi aldı. Çalışmanın primer sonlanım parametreleri uygulanabilirlik ve güvenilirlik idi. Uygulanabilirlik için oyun oynama süresi, Modifiye Borg Skalası (Borg CR10), hasta geri bildirim anketi; güvenilirlik için ise yan etki ortaya çıkan hasta oranı ve Borg CR10 kullanıldı. Sekonder sonlanım parametresi olan tedavi etkinliği için, hastalara tedavi öncesinde ve tedavi bitiminde Kutu ve Küp Testi (BBT), Wolf Motor Fonksiyon Testi (WMFT), Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (FIM), Brunnstrom Motor Evrelemesi (BME), Modifiye Ashworth Skalası (MAS) ve üst ekstremite eklemlerinin pasif/aktif eklem hareket açıklığı (EHA) ölçümü değerlendirmeleri yapıldı. Bulgular: Hastaların tamamı tedaviyi tamamladı. Xbox KinectTM grubunda ortanca toplam oyun oynama süresi 1158 dakika idi ve bu değer planlanan oyun süresinin %96'sı idi. Hiçbir hastada ciddi bir yan etki gözlenmedi. En sık görülen yan etki yorgunluk idi (%50). Hastaların ortalama Borg CR10 skoru 7,80 idi. Xbox KinectTM grubunda BBT, WMFT fonksiyonel düzey skalası ve üst ekstremite BME değerlerinde kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha fazla düzelme saptandı. WMFT süre ölçümleri, FIM motor fonksiyon skorları ve FIM üst ekstremite fonksiyon skorlarındaki değişim açısından iki grup arasında farklılık saptanmadı. Sonuç: Xbox KinectTM sisteminin, subakut inmeli hastaların rehabilitasyonunda uygulanabilir, güvenilir ve potansiyel olarak etkili bir yöntem olduğu sonucuna varılmıştır. Bu sistemin inme rehabilitasyonundaki etkinliğinin doğrulanması için daha geniş örneklemlerde randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar sözcükler: İnme, oyun konsolu, rehabilitasyon, sanal gerçeklik, Xbox KinectTM