Behçet hastalarında hastalık aktivasyonu ile pentraksin-3 ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESMANUR KAPLAN
Danışman: GÖKSAL KESKİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Behçet Hastalarında Hastalık Aktivasyonu ile Pentraksin-3 İlişkisi Giriş ve Amaç: Behçet hastalığı mukokutanöz, vasküler, artiküler, gastrointestinal, nörolojik, kardiyopulmoner birçok sistemi tutabilen, ataklar ve remisyonlarla seyreden kronik inflamatuar bir hastalıktır. Etyopatogenezde otoimmünitenin ve inflamasyonun etkili olduğu düşünülmektedir. Pentraksin-3, doğal immünite ve inflamasyon yanıtında rol alan bir belirteçtir. Bu çalışmamızda serum PTX-3 düzeylerinin Behçet hastalığının hastalık aktivitesi ve klinik bulguları ile ilişkisini araştırdık. Gereç ve yöntemler: Aralık 2018-Eylül 2019 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İmmünoloji ve Alerji Bilim Dalı ile Multidisipliner Behçet Ünitesi'nde takipli 98 Behçet tanılı hasta ve 34 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 132 kişi çalışmamıza alınmıştır. Serum PTX-3 düzeyleri ELISA yöntemiyle değerlendirildi. Hasta ve sağlıklı grup arasındaki serum PTX-3 düzeyi, aktif ve inaktif Behçet hastalarında PTX-3 düzeylerinin değişimi, Behçet hastalarında klinik bulgular ile PTX-3 düzeyi arasındaki ilişki ve PTX-3 düzeyi ile hastalık aktivite parametreleri arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Behçet hastalarının 50'si (%51) inaktif, 48'i (%49) aktif Behçet hastası olarak tanımlandı. Serum PTX-3 düzeyi aktif hastalarda 1,15 ± 0,82 ng/ml ve kontrol grubunda 0,73 ± 0,19 ng/ml olarak saptandı (p=0,016). Hastalar arasında bakılan serum PTX-3 düzeyi aktif hastalarda 1,15 ± 0,82 ng/ml ve inaktif hastalarda 0,68 ± 0,22 ng/ml olarak ölçüldü (p=0,000). Behçet hastalarının klinik bulgularına göre yapılan PTX-3 düzeyi ile subgrup analizinde de üveit varlığında, GIS tutulumu olanlar da ve nörolojik tutulumu olanlar da PTX-3 düzeyi istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulundu. Hasta grubunda bakılan PTX-3 seviyesi ile yaş negatif korelasyon gösterir iken; ESR ve BSAS değerleri pozitif korelasyon göstermiştir. Hastalık süresi, CRP, MPV, nötrofil / lenfosit oranı, trombosit / lenfosit oranı, BDCAF, cinsiyet, ek hastalık ve sigara açısından PTX-3 düzeyi arasında istatistiksel bir fark yoktur. Sonuç: Serum PTX-3, aktif Behçet hastalarında kontrol grubuna ve inaktif gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek saptanmıştır ve hastalık aktivasyonunu göstermede kullanılabilecek parametrelerden olabilir. Anahtar sözcükler: Behçet Hastalığı, Pentraksin-3, hastalık aktivitesi, Behçet hastalığı aktivite parametreleri