Baş boyun kanseri radyoterapi planlamalarında diş implantlarının doz dağılımına etkisinin monte carlo simülasyonu ve dozimetrik yöntemler kullanılarak belirlenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: OYA AKYOL

Danışman: TURAN OLĞAR

Özet:

Bu çalışmada, baş-boyun radyoterapi planlamasında katı ve kök formunda farklı diş implant malzemelerinin doz dağılımına etkisi katı su fantomu ve kadavradan alınan gerçek insan kafatası (kuru kafa) kullanılarak incelenmiştir. Çalışmada, Zirkonyum (Y-TZP), Zirkonyum oksit (ZrO2), Titanyum (Ti), Titanyum alaşım (Ti-6Al-4V), Alümina (Al2O3) ve Polieter eter keton (PEEK) implantları kullanılmıştır. İmplantların radyoterapi doz dağılımna etkisi, Monte Carlo (MC) simülasyon yöntemi, Eclipse Tedavi Planlama Sistemi (TPS) Pencil Beam Konvülüsyon (PBC) algoritması ve Termolüminesans Dozimetre (TLD) yöntemiyle incelenmiştir. Varian 2300 C/D lineer hızlandırıcısı 6 MV foton demet simülasyonu, EGSnrc tabanlı BEAMnrc MC kodu kullanılarak yapılmıştır. MC simülasyonu ile 6.4 MeV başlangıç elektron enerjisi için elde edilen yüzde derin doz eğrisi ile su fantomu kullanılarak yapılan ölçümlerden elde edilen yüzde derin doz eğrisi arasındaki fark % 1'den düşük bulunmuştur. Katı su fantomu ile ölçüm sonuçlarına göre, MC simülasyonu ile hesaplanan diş implant malzemenin önündeki doz artışı % 0.4-20.2 aralığındadır ve PBC ile hesaplanan değerlerden olan fark % 0.1-17.2 aralığındadır. Kuru kafa ile ölçüm sonuçlarına göre, PBC algoritması ile hesaplanan doz artışı ile MC ve TLD yöntemi ile bulunan doz artışı arasındaki fark sırasıyla, % 0.6-4.5 ve % 1.7-19.8 aralığındadır. Kuru kafa MC simülasyonunda katı su fantomunda olduğu kadar belirgin bir şekilde diş implant malzemelerinin önünde doz artışı gözlemlenmemiştir.. Maksimum ve minimum doz artışı, implantın fiziksel yoğunluğuna bağlı olarak sırasıyla Y-TZP ve PEEK implant malzemeleri için gözlenmiştir.