MRG ile multiple skleroz (MS) tanısında kullanılan uygun puls serisi ve parametrelerin seçiminin araştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Nükleer Bilimler Enstitüsü, Medikal Fizik Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYDA NASIB
Danışman: ALİ YAMAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Günümüzde kullanılan en yaygın görüntüleme tekniklerinden biri olan Manyetik Rezonans Görüntülemede uygun parametrelerin seçilmesi görüntü kontrastı ve normal dokuda olan değişimlerin farkedilmesi bakımından son derece önem arzetmektedir. T1 ve T2 durulma zamanları MR görüntülemede her bir doku için dokuya özgü olan karakteristik zamanlardır ve MRG ʼ de kontrast oluşturmak için kullanılırlar. Görüntü oluşması için uygulanan RF pulsları ve manyetik alan gradyentlerinden oluşan seriye puls serisi denir. Diğer görüntüleme sistemlerinin aksine uygulanan puls serisine göre her bir doku MR görüntüsünde koyu veya parlak olabilir. Puls serilerindeki değişken zaman parametreleri TR, TE ve TI görüntü ve kontrast oluşumunda önemlidir. Bu çalışmada ise ters çevirme geri kazanma puls serisi (FLAIR) kullanılmaktadır. Ters çevirme geri kazanma puls serisinde başlangıçta 180 ̊ RF pulsu uygulanır, TI zamanı beklendikten sonra bir 90̊ RF pulsunun uygulanmasıyla ters çevirilen net mıknatıslanma tekrar denge durumuna gelir. Daha sonra bu işlem TI zamanı değiştirilerek bir tekrarlama zamanı (TR) ile tekrarlanır. FLAIR puls serisi, uzun TI zamanına sahip bir ters çevirme geri kazanma puls serisidir ve sıvı CSF sinyalini bastırarak T1 ağırlıklı görüntüler oluşturur. Sıvı baskılama ters çevirme geri kazanma puls serisi genel olarak nörolojik görüntülemelerde beyin ventriküllerine yakın hasarları incelemek için kullanılır. Bu çalışmada beyinde bulunan diğer sıvılar ile MS lezyonlarını ayrıt etmek için sıvı baskılama işleminin uygulanması amaçlanmıştır. MS hastalığının teşhisi için uygun puls serisinin seçilmesiyle bu hastalığın erken fark edilmesi için çok önemlidir. Bu çalışmada şüpheli olan MS olgularında üç farklı TI zamanı seçilmiş ve T1 ağırlıklı MR görüntüleri alınmıştır. T2 ağırlıklı görüntülerde CSF parlak olduğu için MS lezyonları CSFʼ den kolay ayrıt edilmiyor. Bu nedenle sıvı baskılama tekniği FLAIR ile CSFʼ den gelen sinyal bastırılır ve CSF koyu gözüktüğü için MS lezyonları daha iyi seçilebilirler. Normal protokolde kullanılan TI zamanı orta değer olarak kabul edilmiştir. MS şüpheli hastalarda normal protokolden daha kısa ve daha uzun TI zamanları kullanarak MR görüntüleri alındığında özellikle normal protokole ek olarak uzun TI değeri ile alınan T1 ağırlıklı MR görüntüsünün MS oluşumunu teşhis etmek bakımında yararlı olacağı görülmüştür.