Baş-boyun tümörlü hastalarda sukralfatın radyoterapiye bağlı gelişen oral mukozit üzerindeki etkisinin klinik ve histopatolojik değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 1998
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DURMUŞ ETİZ
Danışman: CENGİZ KURTMAN
Özet:Vl.Sonuç ve Özet 1. Kırk dört baş-boyun tümörlü hastanın radyoterapi başlangıcından itibaren uygulanan sukralfat. klinik olarak yorumlanan WHO. RTOG. Hickey. Alfa (Spijkervet). Makonen ve Van der Schueren Oral Mukozit Skorlama Sistemleri esas alınarak takip edildiğinde ikinci haftadan itibaren sukralfat grubunda mukozit şikayatlerınin bir derece daha düşük seyrettiği saptanmıştır. Bu fark tedavi sonrası birinci haftada devam ederken birinci ayda ortadan kalkmıştır. 2. Mukozit nedeniyle tedaviye ara verilen günler arasında gruplar arasında fark saptanmamıştır. 3. Radyoterapi başlangıcı ve bitiminde takip edilen kilo kaybı değerleri arasında fark saptanmamıştır. Tedavi boyunca klinik ve mikrobiyolojik olarak saptanan oral kandıdıazis gruplar arasında fark göstermemiştir. 4 Radyoterapi boyunca ihtiyaç duyulan lokal anestezik ve sistemik analjezi ihtiyacı ilk üç haftada fark göstermezken dört. beş ve altıncı haftalarda sukralfat grubunda daha az kullanılma ihtiyacı rapor edilmiştir. 5. Tedavinin başlangıcı ve dördüncü haftasında alınan biopsilerin histopatolojık incelemesinde, inflamasyon bulgularının sukralfat grubu preparatlarında daha az sayıda olduğu, ödem ve hiperemi bulgularının ise gruplar arasında fark göstermediği izlenmiştir. 6. Yan etkiler ( bulantı ve kusma) gruplar arasında fark göstermemiştir. 7. Baş-boyun tümörlü hastaların radyoterapileri boyunca oral mukozitin engellenmesi ve tedavisinde sukralfatın. etkinliği, kolay uygulanabilirliği, ciddi yan etkileri olmaması nedeniyle tercih edilebileceği kanısındayız. 49