A. Cerebri Posterior'un çıkış yeri, segmentleri, dalları ve N. oculomotorius ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 1998
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYSUN UZ
Danışman: İBRAHİM TEKDEMİR
Özet:ÖZET Beyindeki vasküler yapılar içinde en önemlilerinden birisi olan a. cerebri posterior'un çıkış yeri, segmentleri, dallan ve n. oculomotorius ile alan ilişkilerini tanımlamak amacıyla bu çalışma yapılmıştır. Bu amaçla 30 a. cerebri posterior'un mikroskopik anatomisi çini mürekkebi ile renUendirilmiş latex enjekte edilerek incelenmiştir. A. cerebri posterior P1-P5 olmak üzere beş segmente ayrılarak mcelerımiştir; A. cerebri posterior'un başlangıcından a. communicans posterior'a kadar olan bölümü Pı segmenti; P! segmentinin bitiminden aa. temporales inferiores'e kadar olan bölüme P2 segmenti; P2 segmentinin bitiminden a. cerebri posterior'un çatallanmasına kadar olan bölüme P3 segmenti; a. cerebri posterior'un çatallanmadan sonraki terminal dallarma P4 segmenti; terminal dalların (P4) uç dalllanna da P5 segmenti denilir. A. cerebri posterior beslediği yerlere göre üç grup dal verir. Birincisi beyin sapına giden dallar, ikincisi venticulus tertius ve lateralis' e giden dallar ve üçüncüsü ise serebral dallardır. Beyin sapına giden ve Pı segmentinden çıkan dallar; aa. thalamoperforantes, aa. colliculares ve aa. circumferentiales brevea (her zaman görülmeyebilir), P2 segmentinden çıkan dallar aa. pedunculares perforantes, P3 segmentinden çıkan dallar aa. thalamogeniculates' tir. Ventriküllere giden ve Pı segmentinden çıkan dallar aa. choroidei posteriores mediales ve P3 segmentinden çıkan dallar aa. choroidei posteriores laterales'tir. A. cerebri posterior'un terminal dalları a. occipitalis lateralis ve medialis'tir. A. cerebri posterior'un en büyük dalları temporal dallardır. Bu dallar pedunculus cerebri'nin 1/3 arka kısmı arasından çıkarlar. İncelenen a. cerebri posterior'lann % 47'sinde a. temporalis communis görülmüştür. A. cerebri posterior, vak'alann % 87'sinde normal posterior dolaşım, % 13'ünde ise fetal posterior dolaşım tipine sahiptir. Bir vak'ada her iki Pı segmentinin çıkış yerlerinde birbirine bir ara bölüm ile bağlandıkları, bir başka vak'ada ise PI segmenti ile fetal a. cerebri posterior arasında iki birleştirici dalın bulunduğu gözlendi. 77N. oculomotorius'un sisternal bölümünün, Pi ve P2 segmenti, aa. thalamoperforantes, aa. colliculares, aa. circumferentiales brevae ve aa. choroidei posterior mediales ile yakın ilişki içinde olduğu tespit edilmiştir. Ayrıca sinirin aa. thalamoperforantes, aa. colliculares, aa. circumferentiales brevae tarafından delindiği de görülmüştür. 78