Normal işitenlerde işitsel efferent yolun değerlendirilmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KÜBRA BİNAY BOLAT

Danışman: RAUF YÜCEL ANADOLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İşitme sistemi, kulağa verilen akustik sinyallerin kortekse iletilmesinden sorumlu afferent yol ve beyin sapından kokleaya uzanan efferent yolları içeren karmaşık bir sistemdir. İç kulağın sunulan uyarana karşı cevabı, orta kulaktaki stapes kası ve olivokoklear efferent sistemler tarafından düzenlenir. Medial olivokoklear refleks koklear amplifikatörün kazancını azaltarak, stapedial kas refleksi ise orta kulağın empedansını arttırarak iç tüy hücrelerinin sese bağlı uyarılmasını azaltır. Her iki refleks de kokleayı zararlı seslerden korur. Efferent işitme sisteminin bütünüyle değerlendirilmesinin amaçlandığı çalışmamızda, normal işiten 50 genç erişkin bireyde efferent işitme sisteminin iki refleksi olan medial olivokoklear refleks ve stapedial kas reflekslerinin değerlendirilmesi için TEOAE'nin kontralateral supresyonu ve akustik refleks latans testi kullanılmıştır. Ayrıca ülkemizde normatif değerleri bulunmayan ipsilateral akustik refleks latans testine ait normatif değerler oluşturulmuştur. Çalışma sonucunda kontralateral supresyon ve akustik refleks latans testleri için cinsiyete ve kulaklara ait normal değerler bulunmuştur. Her iki testte de cinsiyet ve kulaklar arası farklılık gözlenmemiştir. ARL testinde frekans arttıkça latanslarda uzama görülürken, kontralateral supresyon testinde genellikle frekans arttıkça supresyon miktarlarında azalma görülmüştür. Her iki test için değerler kullanılan uyaran özelliklerine ve test prosedürlerine göre değiştiği için her kliniğin kendi normal değerlerini belirlemesi hasta sonuçlarını yorumlarken daha doğru bilgiler edinilmesini sağlayacaktır.