Obstrüktif uyku apneli hastalarda cinsiyet farklılıkları (polisomnografik,demografik ve klinik özellikleri açısından)
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERDA ERDEMİR IŞIK
Danışman: BANU GÜLBAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS), üst hava yollarının parsiyel ya da tam tıkanması sonucu, uyku sırasında oksijen desatürasyonları ve uyku bölünmeleri ile sonuçlanan sık solunum durma epizodları ile karakterize bir hastalıktır. OSAS'ın sebep olduğu gün içi aşırı uykuluk hali nedeniyle; nörohumoral davranışlarda bozulma, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar, otomobil kazalarında artış, yaşam kalitesi ve fonksiyonel durumda bozulma görülmektedir. OSAS'lı hastalarda cinsiyet farklılıkları bazı polisomnografik parametreler, demografik ve klinik özellikler ile açıklanabilir. Bu çalışmada Türkiye'deki OSAS'lı hasta popülasyonunda cinsiyet farklılığının hastaların semptomları, demografik verileri ve polisomnografik parametreleri üzerindeki etkisinin araştırılması ve sonuçlarının literatürdeki bulgularla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmaya 2011-2014 yılları arasında uyku laboratuvarı'nda OSAS tanısı almış (AHI≥5/sa) 100 kadın 116 erkek olmak üzere toplam 216 hasta dahil edilmiştir. Tüm hastaların PSG öncesi OSAS ile ilişkili semptomları, yaş ve cinsiyet gibi demografik bilgileri ile beden kitle indeksi değerleri ve ESS sonuçları kaydedilmiştir. Çalışma kriterlerine sahip olan tüm hastaların PSG verileri değerlendirildi. Bulgular: Kadın hastaların yaş ortalaması 57,2 ± 9,1 olup, erkek hastaların yaş ortalamasına (50,9 ± 11,8) göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p 0,05). Ortalama obstruktif apne sayısına bakıldığında, erkek hastaların ortalaması 56±129 olarak bulunmuş olup, kadın hastaların ortalamasına göre (32±84,1) yüksek saptanmıştır (p 0,05). Kadınlarda hafif ve orta derecedeki OSAS erkeklere göre daha yüksek oranda gözlenirken; ağır OSAS ise erkeklerde kadınlara göre daha yüksek oranda gözlenmiş olup, bu farklılıklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Tartışma: Sonuç olarak çalışmamızda OSAS'lı kadınların OSAS'lı erkeklerden daha yaşlı ve obez olduğunu, daha düşük AHI değerine sahip olduklarını, düşük AHI değerine rağmen semptomlarının benzer olduğunu gözlemlerken, klinisyenlerin de kadın hastalarda OSAS tanısını düşünürken bu faktörleri göz önüne almalarını vurgulamak istedik.