Testiküler sperm ekstraksiyon (TESE) sonrası seminifer tübülüslerde spermatogenik hücre varlığının araştırılması
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MASOUD AFSHANI
Danışman: ÖZGÜR ÇINAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:spermatogenezis olarak adlandırılan bir süreç ile oluşur. Spermatogoniyumlardan primer spermatositler ve bunlardan birbirini izleyen iki mayoz bölünme sonucunda da spermatit oluşur. Bu hücreler spermiyogenezis adı verilen bir dizi değişim sonucu olgun spermatozoon haline gelir. Bu değişim sırasında, hücre aşamasına özgün çeşitli proteinlerin ekspresyonları da izlenebilmektedir. Bu proteinler seminifer tübülüslerdeki spermatogenik kök hücrelerin varlığının saptanmasına ve farklılaşmasının izlenmesinde kullanılabilmektedir. Azoospermi olguları erkek infertilitesinin %10-15'ini ve dolayısıyla tüm infertilite olgularının %1'ini etkilemektedir. İnfertilite olgularında spermatozoon, TESE (Testiküler Sperm Ekstraksiyonu) işlemi sonrasında elde edilmektedir. TESE işleminden sonra arta kalan seminifer tübülüs parçaları ise usulüne uygun bir şekilde imha edilmektedir. Bu çalışmada, azoospermik olgulara uygulanan TESE işlemi sonrası usulüne uygun olarak imha edilecek olan seminifer tübülüslerde, spermatogenik seriye ait hücrelerin varlığının gösterilmesi amaçlandı ve bu doğrultuda spermatogenik kök hücrelere ait belirteçler olan Anti-DDX4, Anti-MAGEA4, Anti-SSEA4 ve Anti-OCT4 immünohistokimya ve immünfloresan yöntemleriyle işaretlenip H-SCORE yöntemi ile değerlendirildi. Yapılan incelemeler sonucunda örneklerde yapılan antikor işaretlenme yoğunlukları arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunmazken çoğu örnekte spesifik spermatogenik hücre işaretlenmesi tespit edildi ve TESE işlemi sonrası imha edilen dokuda bu hücrelerin varlığının kanaatine varıldı. Ortaya konulmuş olan bulgular belki de ileri aşamalarda TESE işlemi sonrasında atılan dokulardan kök hücrelerin izole edilip olgunlaştırılarak, spermatozoonlara dönüştürülmesiyle infertilite tedavisinde yol gösterici olacaktır. Anahtar Sözcükler: Azoospermi, İnfertilite, Spermatogoniyal kök hücre, TESE