Ovulatuar ve non-ovulatuar neden ile infertilitesi olan hastaların foliküler sıvısında "A disintegrin and metalloproteinase with trombospondin motifs"ın düzeyi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZLEM IRAK OVALI
Danışman: BATUHAN ÖZMEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ovulatuar ve non-ovulatuar neden ile infertilitesi olan hastaların foliküler sıvısında "A disintegrin and metalloproteinase with trombospondin motifs"in düzeyi Amaç: Bu çalışmada Polikistik Over Sendromu (PKOS) ve kötü ovaryan yanıtı olan ve bu iki durumun olmadığı hastalarda foliküler sıvılarda "A disintegrin and metalloproteinase with trombospondin motifs" (ADAMTS) 1 ve 5 düzeyleri arasındaki farklılıkları saptamayı ve IVF/ICSI sonuçlarına olan etkilerini göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya dahil edilen 88 infertilite tanısı olan hasta üç grupta: PKOS grubu (n=32), kötü ovaryan yanıt grubu (n=22) ve kontol grubu (n=34) değerlendirildi. Kontrol grubunu erkek infertilitesi ve tubal faktör nedeni ile IVF/ICSI'ye yönlendirilen hastalar, PKOS grubunu 2003 Rotterdam Kriterleri'ne göre PKOS tanısı alan hastalar, kötü ovaryan yanıt grubunu ise 2011 ESHRE'de Bologna Kriterleri'ne göre tanı alan hastalar oluşturmaktaydı. Çalışmada her üç gruba GnRH agonist ya da antagonist rejimi ile kontrollü ovaryan hiperstimülasyon yapıldıktan sonra foliküler sıvıda ADAMTS-1 ve ADAMTS-5 düzeyleri tespit edilerek, toplanan oosit sayısı, MII oosit sayısı, en iyi kalitede embriyo sayısı ve klinik gebelik oranları korele edildi. Sonuçlar: PKOS'lu hastaların foliküler sıvısında ADAMTS-1 düzeyi anlamlı olarak düşük saptandı. ADAMTS-5 düzeyi ise kötü ovaryan yanıtı olan hasta grubunda anlamlı olarak düşük saptandı. Oosit sayısı, MII oosit sayısı, en iyi kalitede embriyo sayısı anlamlı şekilde PKOS grubunda daha fazla olsa da klinik gebelik oranları PKOS ve kontrol grubu arasında benzer idi. Yorum: ADAMTS-1 ve ADAMTS-5 metalloproteinazları ovulasyonda önemli rol almaktadır. PKOS ve kötü ovaryan yanıta sahip hasta grubunda mevcut patofizyolojiyi aydınlatabilirler. Anahtar Sözcükler: ADAMTS-1, ADAMTS-5, İnfertilite, Ovulatuar, Non-ovulatuar, PKOS, Kötü Ovaryan Yanıt