Endodontik tedavili dişlerde kullanılan self-etching adezivlerin koronal sızıntıya etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ENDODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2005
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DENİZ KORAŞLI
Danışman: FATMA GÜL ZIRAMAN
Özet:75 ÖZET Endodontik Tedavili Dişlerde Self-etching Adezivlerin Koronal Sızıntıya Etkisinin Değerlendirilmesi Bu çalışmanın amacı; endodontik tedavi görmüş dişlerin self -etch sisitemler ve kompozit rezin ile restorasyonunu takiben oluşabilecek koronal mikrosızıntının boya penetrasyon metoduyla ölçülmesi ve rezin-dentin bağlantı arayüzeyinin SEM (Tarama Elektron Mikroskobu) ile incelenmesi ve değerlendirilmesidir. Çalışmada 60 adet çürüksüz tek köklü premolar insan dişi kullanıldı. Kök kanallarına giriş standart Sınıf II kavitelerle sağlandıktan sonra kanalların kemomekanik preperasyonu step-back tekniğiyle ve %2.5'lik NaOCI ile tamamlandı. Guta perka ve AH Plus ile lateral kondenzasyon tekniğiyle kanal obturasyonu sağlanarak dişler rastgele aşağıdaki gruplara ayrıldı (n=12). Grup 1: Adper Prompt L Pop+ Filtek Z 250, Grup 2: Xeno III + Filtek Z 250, Grup 3: Clearfil SE Bond+Filtek Z 250, Grup 4: FL Bond+ Filtek Z 250, Grup 5 (Kontrol) : %37 ortofosforik asit + Single Bond+ Filtek Z 250. Gruplara belirlenen bonding sistemleri üretici firmanın önerilerince uygulandı ve kompozit rezin ( Filtek Z 250) ile restorasyonları tamamlandı. Tüm gruplardaki restorasyonların bitirme ve polisaj işlemleri tamamlandıktan sonra dişlere 400 kez termal siklus uygulandı. Dişler %0.5'lik bazik fuksin solüsyonunda 24 sa bekletildi, yıkandı, kesit alınması için şeffaf akril bloklara gömüldü. Micracut cihazı ile alınan kesitler X 20 büyütmede steromikroskop altında değerlendirilerek dijital fotoğraf makinesi ile görüntülendi. Görüntüler bilgisayara aktarıldıktan sonra mikrosızıntı ölçümleri PC destekli bir programda tamamlandı. Her gruptan rastgele seçilen birer örnek üzerinde diş/kompozit bağlantı arayüzü SEM'de incelendi. Sonuçlar Kruskal Wallis ve Mann-Whitney U Testleri kullanılarak istatistiksel olarak değerlendirildi. Grup içi değerlendirmede, tüm gruplar gingival mikrosızıntı açısından daha yüksek değerler gösterdi.Grupplararası değerlendirmede, Clearfil SE Bond ve Single Bond in-vitro koşullar içerisinde en düşük gingival mikrosızıntı değerlerini vermiştir. Sonuç olarak; endodontik tedavili dişlerin koronal restorasyonunda kenar sızıntısının önüne geçilebilmesi ve işlem basamaklarının azaltılması için self-etching adezivler ümit verici malzemeler olabilir. Bu materyallerin daha ileri çalışmalar ile incelenmesine ve klinik performanslarının değerlendirilmesine ihtiyaç vardır. Anahtar Sözcükler: Edondontik tedavili dişler, koronal sızıntı, self-etch adeziv sistemler, kompozit rezin, SEM.