Kronik karaciğer parankim hastalığında fokal lezyonlarda BT ve MRG'nin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, RADYODİAGNOSTİK ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2004
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TAYLAN DEMİRAY
Danışman: GÜL AYŞE ERDEN
Özet:8. ÖZET Amaç Kronik karaciğer parankim hastalığında, karaciğerdeki fokai kitle lezyonlarının saptanması ve karakterize edilmelerinde dinamik spiral BT ve MRG yönternlerinin karşılaştırılması ve birbiriyle uyumluluğun belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Kronik karaciğer parankim hastalığı olan toplam. 18 olgu çalışma kapsamına alındı. Her olguya önce trifazik dinamik spiral BT ve sonra MRG incelemeleri yapıldı. Prekontrast tarama sonrası arteriyel faz BT'de 25. s'de, MRG' de 15. s'de, portal faz BT'de 60. s'de, MRG'de 45. s'de, geç-denge fazı ise BT'de 90-120. s'ler arasında, MRG'de 50-70. s'ler arasında alınmıştır. Her iki inceleme arası geçen ortalama zaman ise 25 gündü. Her olgu BT ve MRG ile kör yöntemle, deneyimli iki gözlemci tarafından incelendi. Elde edilen verilerle iki görüntüleme yöntemi arasındaki uyumluluk kappa istatistiği ile test edildi. Bulgular 18 hastada BT ve MRG ile toplam 73 lezyon saptandı. BT ile 18 hastanın 16'sında karaciğerde 60 lezyon saptanıken 2 hastada ise yer kaplayan oluşum tespit edilmedi. MRG ile 18 hastanın tümünde, toplam 67 lezyon saptandı. BT ile saptanan 60 lezyonun 47'si (%78.33), MRG ile saptanan 67 lezyonun ise 62'si (%92.53) doğru olarak karakterize edildi. BT ile saptanan 23 malign-premalign lezyonun 15'i, MRG ile saptanan 29 malign-premalign lezyonun ise 26'sı karakterize edildi. BT ve MRG arasındaki uyumluluk orta derecede olup kappa değerleri lezyonlann saptanmasında 0.529, karakterizasyonunda ise 0.488 bulundu. Sonuç Kronik karaciğer parankim hastalığında gelişen fokal lezyonlann saptanması ve karakterizasyonunda BT ile MRG arasındaki uyumluluk orta derecede saptanmıştır. Anahtar sözcükler: Karaciğer, Siroz, Neoplazi, BT, MRG. 92