Gülhane Askeri Tıp Akademisi (GATA) Hastanesi temizlik görevlilerinin hastane enfeksiyonları ile ilgili bilgi ve uygulamaları


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2005

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: IŞIL DENİZ

Danışman: PERVİN ÜNAL CİVCİR

Özet:

Bu araştırma Gülhane Askeri Tıp Akademisi (GATA) Hastanesi'nde çalışantemizlik elemanlarının hastane enfeksiyonları hakkındaki bilgilerini ve uygulamalarını değerlendirmek amacıyla gerçekleştirilmiş bir tarama çalışmasıdır. Ayrıca çalışma sonuçlarına göre temizlik elemanlarının hastane enfeksiyonlarına karşı bilgilerinin ve davranışlarının arttırılması amaçlanmıştır.Araştırmanın evrenini Gülhane Askeri Tıp Akademisi Hastanesinde Ameliyathane, Yanık Merkezi, Plastik Cerrahi Kliniği, Küçük Cerrahi Kliniği, KadınHastalıkları ve Doğum Kliniği, Onkoloji Kliniği, Hematoloji Kliniği, Beyin CerrahisiKliniği, Genel Cerrahi-1, Genel Cerrahi-2, Dahiliye Kliniği, Göğüs CerrahisiHastalıkları Kliniği, Çocuk Hastalıkları Kliniği, Kardiyoloji Kliniği, ntaniye Kliniği,Üroloji Kliniği, Nefroloji Kliniği, Ortopedi Kliniği, KBB Kliniği, Göğüs HastalıklarıKliniği ve Cildiye klinikleri ile O2 Tedavi Merkezi, Acil Anabilim Dalı, Kan Bankası,Diş Kliniği, Röntgen, Patoloji, Tıbbi Atık, Mikrobiyoloji Bölümünde çalışan ve 90kişiden oluşan enfeksiyon grubu temizlik elemanları ile 400 kişiden oluşan temizlikgrubu elemanları oluşturmaktadır. Enfeksiyon grubu çalışanları için örneklem seçimi yapılmadan evrenin tamamı araştırma kapsamına alınacaktır. Temizlik grubu çalışanları için ise 90 kişi örneklem olarak, enfeksiyon grubu çalışanları ile aynıklinikte çalışanlardan rasgele seçime alınmıştır.Araştırmada veri toplama aracı olarak anket kullanılmıştır. Anket dört bölümden oluşmaktadır. İlk bölümde temizlik elemanlarının sosyo-demografiközellikleri, ikinci bölümde hastane enfeksiyonlarından korunmaya yönelikdavranışları, üçüncü bölümde hastane enfeksiyonlarından korunmaya yönelik bilgileri, dördüncü bölümde hizmetiçi eğitim ve kullandıkları bilgi kaynaklarını değerlendirecek sorular yer almıştır. 48 sorudan oluşan anket; açık uçlu, çoktan seçmeli çok cevaplı, çoktan seçmeli tek cevaplı olarak hazırlanmıştır. Anket, çalışma grubuna GATA Hastanesinde çalışan temizlik şirketine bağlı 4 görevli(housekeeper) tarafından kliniklerin dershanelerinde yüz yüze görüşme tekniği ile uygulanmıştır. Ön uygulama yapılmamıştır.Elde edilen sonuçlara göre; erkek temizlik elemanlarının sorulara verdiği doğru yanıtların oranı kadın temizlik elemanlarının doğru yanıtlarının oranından daha yüksek bulunmuştur. Tüm temizlik elemanların eğitim durumları yükseldikçe doğruyanıt ortalaması da yükselmektedir. Temizlik elemanlarının hizmet süreleri ile doğrucevap oranları değerlendirildiğinde, hastanedeki hizmet süresi 18 aydan fazlaolanların doğru cevap oranı 0,74 bulunurken hizmet süresi 6 aydan az olanlarda buoran 0,83 bulunmuştur. Bu durum hastanedeki hizmet süresi ile soruların doğruoranı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olmadığını göstermektedir.Temizlik elemanlarının mesleki deneyimi ile doğru yanıt oranları arasında ters orantılı bir ilişki vardır. Daha önce iş deneyimi olmayan elemanlar sorulara dahafazla doğru yanıt vermişlerdir.Uygulanan önemlilik testleri sonucunda; temizlik elemanlarının eğitimalmasının hastane ortamında temizliğe verdiği önemi, delici alet yaralanmalarına karşı gösterdikleri tutumu, bulaşıcı hastalıkların bulaşma yolunu bilmeyi ve öğrenmekaynaklarının kullanımı üzerine anlamlı etkisi olduğu sonucuna ulaşılmıştır.Hastanedeki hizmet süresi ile cinsiyetin sadece medikal malzemelerin hijyenine dikkat etmeyi etkilediği sonucuna ulaşılırken, öğrenim düzeyinin hastane ortamında temizliğe verdiği önemi ve bulaşıcı hastalıkların bulaşma yolunu bilmeye etkisiolduğu, mesleki deneyimin ise hastane enfeksiyonlarından korunmaya yönelik davranışlarda bulunmasına ve öğrenme kaynaklarının kullanımına etkisi olduğu belirlenmiştir. AbstractThis study has been conducted to evaluate practices and knowledge about thehospital infections of Cleaning Personnel, who work at the Hospital of the GülhaneMilitary Medical Academy, Additionally, this study aimed at increasing CleaningPersonnel?s knowledge and behavior towards the hospital infections in accordancewith the outcome of the study.Cleaning Personnel of the ?Infection Group? of 90 people who work at SurgeryRoom, Burnt Center, Plastic Surgery, Minor Surgery, Maternity Clinic, Oncology,Hematology, Brain Surgery, General Surgery-1, General Surgery-2, internaldiseases, Chest Surgery, Pediatric Clinic, Cardiology, Infectious Disease, Urology,Nephrology, Orthopedics, KBB, Cildiye Clinics, O2 Medical Treatment, Emergency,Blood Bank, Dental Clinic, X-Ray, Pathology, Medical Waste, Microbiology and another ?Cleaning Group? of 400 personnel formed the focus of this study. Those 90people who work in the ?Infection Group? covered as a whole in the study whilesome 90 people in the ?Cleaning Group? who work together with the members of the?Infection Group? in the same clinic were selected randomly.Inquiry method was used to collect data for this study. Inquiry consisted offour parts. The questions in the Inquiry were specifically selected to evaluate, in thefirst part the Social-demographic characteristics of the cleaning personnel, in thesecond part their behaviors to protect themselves from the hospital infections, in thethird part the information they had to protect themselves from the hospital infectionsand in the forth part their in-service training and source of information. The inquirythat had 49 questions was prepared open ended, multiple selections with more thanone correct answer and multiple selections with one correct answer. Inquiry waspracticed in the classrooms of Clinics by the four housekeepers who work forCleaning Company contracted with the GATA Hospital by utilizing face to faceinterview method.According to the results obtained; the ratio of the correct answers of the malecleaning staff is higher than that of female cleaning staff. Average number of thecorrect answers increase as the cleaning personnel education level increase. Theresults show that those who work in the hospital more than 18 months answered74 percent of the questions correctly while those who worked less than 6 monthsanswered 83 percent of the questions correctly. The results also shows that there isno meaningful relationship work experience and number of correct answers to thequestions.As a result of relation tests, cleaning personnel?s taking training has proved tobe meaningful effect on their paying attention to the hygiene, behaviors towards therisk of being injured by piercing tools, understanding how the epidemic diseasespread and the use of information sources. It has also been identified that;educational level played an important role at the importance given by the workers tothe hygiene in the hospital and understanding how the epidemic disease spread,64professional experience had significant effect on the behaviors for the protectionfrom hospital infections and use of the information sources while service period atthe hospital and sex affected just the paying attention to the hygiene of the medicalequipment.