Yapısal allogreft uygulamalarımız
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2005
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TEVFİK YETİŞ
Danışman: HÜSEYİN YUSUF YILDIZ
Özet:ÖZET Yapısal allograft uygulamalarımız Ankara Üniversitesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'da Mayıs 1996- Mart 2005 tarihleri arasında kas iskelet sistemi tümörü nedeniyle başvuran ve rezeksiyon sonucu oluşan kemik defekti için internal splint, artrodcz ya da segment rekonstrüksiyonu amaçlı yapısal allogreft kullanılan 27 hasta, retrospektif olarak radyografileri ile değerlendirildi. Segment rekonstrüksiyonu amaçlı yapısal allogreft kullanılan hastaların radyografik değerlendirmeleri ISOLS'un (International Society of Limb Salvage) belirlemiş olduğu kriterlere göre yapıldı. Ortalama 30.3 aylık takip sonrasında, 27 hastadan, artrodez amaçlı yapısal allogreft kullanılan 2 hastada implant yetmezliği ve enfeksiyon, segment rekonstrüksiyonu amaçlı yapısal allogreft kullanılan bir hastada, tümör nüksü, diğerinde ise, almış olduğu radyoterapi ve kemoterapi nedeniyle kötü sonuçlar elde edildi. Internal splint amaçlı yapısal allogreft kullanılmış olan hastalarda sonuçlar iyi idi. Allogreft kaynamasında, stabil bir fiksasyonun önemi büyüktür. Yapısal allogreftlerin uygulamasındaki klinik sonuçlarımız, oldukça iyi olmakla birlikte, kaynamaya, kemoterapinin ve radyoterapinin olumsuz etkisi olduğu gözlenmiştir, artrodez amaçlı yapısal allogreft kullanılmamalıdır. Enfeksiyon ise tedavinin başarısızlığında en büyük etkendir. Anahtar sözcükler: Artrodez, internal splint, kemik defekti, segment rekonstrüksiyonu, yapısal allogreft. 58