Simvastatin'in in vivo kırık iyileşmesi üzerindeki etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2001
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SİBEL SERİN
Danışman: ESRA ERDEMLİ
Özet:6. ÖZET(TÜRKÇE) Günümüzde artan trafik ve iş kazaları nedeniyle kırık iyileşmesi toplumun önemli bir sağlık problemi haline gelmiştir. Araştırmacılar kırık iyileşmesini geliştirmek ve hızlandırmak için yöntemler aramıştır. Deneyler daha çok D vitamini, K vitamini ve kalsiyumun ağırlıkta olduğu vitamin ve mineraller, büyüme faktörleri ve elektrik uyanlarına yoğunlaşmıştır. Kırık iyileşmesi üzerine yapılan araştırmaların sayısı hergün artmasına rağmen, tam anlamıyla anlaşılamayan kırık iyileşmesi mekanizması tüm araştırmacıların hala ilgisini çekmektedir. Statinler 3- hidroksi 3- metil glutaril koenzim A (HMG-KoA) redüktazı inhibe ederek karaciğer kolesterol biyosentezini engelleyen serum kolesterolünü düşüren ve kalp krizi riskini azaltan ilaçlar olarak tanımlanır. İnvitro çalışmalar statinlerin sadece kalp-damar sistemine etki etmediğini aynı zamanda BMP-2 mRNA ekspresyonunu artırarak kemik geri emilimini önlediğini ve kemik oluşumunu uyardığını göstermiştir. Acaba bu ilaçlar kırık iyileşmesine de etki edebiliyor mu?" sorusuna cevap aramak için planlanan bu çalışmada; sıçanlar rastgele olarak (cinsiyet, yaş, kilo vb. gözetilmeden) simvastatin uygulanan ve kontrol grupları olarak ayrıldı. Sıçanların sağ bacak alt ucu el manüplasyonuyla kırıldı. 5 gün boyunca kırık bölgesi yakınındaki deri altı dokuya 5 mg/ kg/ gün ve 10 mg/kg/ gün olmak üzere iki farklı dozda ilaç uygulandı. 7., 14. ve 21. günlerin sonunda sıçanlar öldürücü dozda anestezik ilaçla öldürülerek, kırık kemik bölgeleri çıkarıldı ve formalinde tespit edildi. Parçalar parafine gömülerek ışık mikroskobu altında histolojik olarak incelenmek üzere hazırlandı. Kontrol gruplarıyla ilaç uygulanan grupların karşılaştırılmasında ilaç uygulanan grupta kırık iyileşmesinin 1 hafta önde ilerlediği gözlendi. Bu bulgular eşliğinde, özellikle ileri yaşlarda bu ilaçlan kullanan hiperlipidemili hastalarda kırık iyileşmesinin daha hızlı olabileceği fikrine varılmıştır. Bu şekliyle son derece güncel olan ve sık kullanılan bu ilaçlar kırık iyileşmesine de yardımcı olabilir. 66