Kasık fıtığı ameliyatlarında tapp (transabdominal preperitoneal) ve tep (total ekstraperitoneal) onarım tekniklerinin inflamatuar parametreleri ile karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE BURCU YAVUZARSLAN

Danışman: ATIL ÇAKMAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Çalışmamızda Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi kliniğinde tek taraflı kasık fıtığı nedeniyle laparoskopik yöntemle ameliyat edilen toplam 40 hastanın ameliyat süreleri, postoperatif VAS skorlaması, analjezik ihtiyacı, postoperatif mobilizasyon durumları, hastanede kalış süreleri ve inflamatuar parametreleri prospektif olarak değerlendirildi. Elde edilen sonuçlar literatür bilgileriyle karşılaştırıldı. Hastanede yatış süresi, pansuman ihtiyacı ve komplikasyon oranları bakımından iki ameliyat grubu arasında fark saptanmazken; ameliyat süresi, VAS skorlaması ve postoperatif ağrı kesici ihtiyacı bakımından TEP yöntemi lehine istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar bulundu (p<0,05). İnflamatuar parametrelerden IL-1β ve IL-6'nın preoperatif ve postoperatif değerleri iki grup arasında kıyaslandığında anlamlı fark bulunmadı ancak TNFα değerlerinin ameliyat sonrası TEP yönteminde anlamlı oranda daha fazla yükseldiği tespit edildi (p<0,05). İki farklı laparoskopik fıtık onarım yöntemi prospektif olarak karşılaştırdığımız çalışmamızda özellikle postoperatif ağrı ve hasta konforu bakımından TEP yönteminde hasta memnuniyetinin daha fazla olduğu gözlenmiştir.