Benign tiroid nodüllerin uzun dönem doğal seyri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT ÇELİK

Danışman: MURAT FAİK ERDOĞAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Tiroid bezi hastalıkları tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaygın görülen hastalıklardır. Tiroid USG'nin klinik uygulamaya girmesi fizik muayenede tanınamayan nodüllerin saptanmasını ve değerlendirilmesini sağlamıştır. Bu çalışmada sitolojik olarak benign olduğu kanıtlanmış tiroid nodüllerinin uzun dönem doğal seyrinin saptanması amaçlanmıştır. Metod: Ötiroid benign nodüler guatr tanısı ile izlenen 100 hastanın retrospektif olarak sonografik bulgularının değerlendirilmesi planlanmıştır. Bu amaçla 2000-2015 yılları arasında nodüler guatr nedeniyle izlenen hastalardan dahil edilme kriterlerine uygun olan hastalar çalışmaya alındı. Tiroid fonksiyon testleri ve tiroid otoantikorları değerlendirildi (TSH, T3, T4, anti TPO, anti Tg). Nodüllerin sayısı, ekojenitesi, mikro-makrokalsifikasyon, kistik-solid-karışık yapı, volüm gibi sonografik özellikleri kaydedildi. Sonuçlar: Çalışmamızda toplam katılımcı sayısı 100 olup, bunların 14'ü (%14) erkek, 86'sı (%86) kadındır. Toplam nodül sayısı 205 tespit edilmiştir. Toplamda yaş ortalaması 59,95±10,30 (31-78)'dir. Başlangıçta küçük volüme sahip olma ve nonkalsifiye olmasının büyüme ile, hiperekojenite ve solid yapının, ise küçülme ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Tartışma: Bu küçük çaplı, ancak uzun süreli retrospektif sonografik takip çalışmasında, yaklaşık 5 yıllık süreçte nodüllerdeki değişimler incelenmiştir. Benign tiroid nodüllerinin doğal seyri hakkında yapılacak büyük çaplı ve prospektif çalışmalar, bu süreci ortaya koymada faydalı olacaktır.