Uyumsuz çocuk hastalarda genel anestezi ve bilinçli sedasyon tekniklerinin karşılaştırılmalı değerlendirilmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PEDODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2006
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MAHMOUD FAYTROUNY
Danışman: ZEYNEP ÖKTE
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Uyumsuz Çocuk Hastalarda Genel Anestezi ve Bilinçli Sedasyon TekniklerininKarşılaştırılmalı DeğerlendirilmesiMahmoud FAYTROUNYÇalışmamızda diş hekimi ile uyum sağlayamayan, kaygılı çocuk hastalarda iki farklı dozdaverilen hidroksizin hidroklorürün, inhalasyon sedasyonu ile birlikte kullanıldığında sedatifetkisinin belirlenmesi, sedasyon uygulamalarının genel anestezi uygulamalarıyla fizyolojikparametrelere etkileri, yapılan tedaviler açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır.Çalışmaya, yaşları 31-120 ay arasında değişen, 60 sağlıklı çocuk hasta dahil edildi.Sedasyon grubundaki hastalar rasgele iki gruba ayrıldı. Birinci gruptaki hastalararandevu saatlerinden 24 saat önce, 20 mg oral hidroksizin hidroklorü (Atarax Şurup-UCB )verildi. Operasyon gününde her iki gruptaki hastalara 3,7mg/kg oral hidroksizin hidroklorüriçirildi. Sedasyon inhalasyon sedasyonu ile desteklendi. Uygulamalar sırasında oksijensaturasyonu ve kalp atım hızı, nabız oksimetresiyle, sedasyonun derinliği ve çocuğundavranışları Ramsay Sedasyon Skorlaması, Houpt Sedasyon Skorlaması ve Wilton DavranışSkalaları kullanılarak, ölçüldü.Sedasyon gruplar arasında, hastalarının davranışları açısından istatistiksel olarakanlamlı bir fark bulunmamıştır.Birinci grupta yer alan hastaların daha iyi sedatize oldukları saptanmıştır.Genel anestezi grubunda yer alan hastalarda kusma, bulantı, yutkunma zorluğu vepostoperatif ağrı daha fazla gözlenmiştir.Genel anestezi grubunda yapılan tedavilerin sedasyon grubuna göre daha fazla olduğu,ancak tedavi süresinin de daha uzun olduğu saptanmıştır.Çalışma sonuçlarımız genel olarak değerlendirildiğinde, çocuk diş hekimliğinde,hidroksizin hidroklorürün bilinçli sedasyon uygulamalarında etkili bir sedatif ajan olduğu,sedasyon ve genel anestezinin uzman, eğitimli personel ve uygun donanım bulunmasıkoşuluyla güvenle kullanılabilecek bir yöntemler olduğu görülmüştür.