Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: LEYLA ÖZER
Danışman: SERENAY ELGÜN ÜLKAR
Özet:Bu çahsmada periodontal hastahkta Arjinin-NO metabolizmasmda meydana gelen degisiklikleri ve uygulanan tedavinin etkinliginin degerlendirilmesi amaçlanmistır. Aynca tedaviye yanıt incelenirken yara iyilesmesinde Arjinaz, NO ve ODC aktivitelerinin bu siireç iizerine olan etkilerinin de degerlendirilmesi amaçlanmistır. Bu amaçla çahsmaya periodontal hastahgi bulunan toplam 28 kisi dahil edilmistir. Hastalar periodontal hastalıklannm siddetine göre gingivitis (grupl) ve kronik periodontitis (grup II) olarak iki gruba ayrılmistır. Uciincii grup saghkh kisilerden olusan komtrol grubudur. Hastalardan tedavi öncesinde ve tedavi sırasmda ve kontrol grubundan tiikiiriik ve diseti biyopsisi örnekleri almmistır. Örneklerde NO diizeyleri, Arjinaz ve ODC enzim aktivitelerine bakılmistır. Grup I ve grup II arasmda tedavi öncesi ve tedavi sonrası doku NO diizeyleri arasmda anlamh bir fark saptanmistır. Grup I ve grup II arasmda tedavi öncesi tükiiriik NO diizeyleri arasmda anlamh bir fark saptamrken tedavi sonrası anlamh bir fark saptanmamıstır. Grup II ve grup III arasmda tedavi öncesi doku NO diizeyleri arasmda anlamh bir fark saptamrken tüküriikte anlamh bir fark saptanmamistır. Grup I ve grup II arasmda tedavi öncesi doku Arjinaz aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptamrken tedavi sonrası anlamh bir fark saptanmamistır. Grup I ve grup II arasmda tedavi öncesi ve tedavi sonrası tiikiiriik Arjinaz aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptanmistır. Grup I ve grup III arasmda tedavi öncesi doku Arjinaz aktiviteleri arasmda anlamh bir fark arasmda anlamh bir fark saptamrken tüküriikte anlamh bir fark saptanmamistır. . Grup II ve grup III kontrol gruplan arasmda tedavi öncesi doku ve tiikiiriik Arjinaz aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptanmamistır. Grup I ve grup II arasmda tedavi öncesi ve tedavi sonrası doku ODC aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptanmistır. Grup I ve grup II arasmda tedavi öncesi ve tedavi sonrası tiikiiriik ODC aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptanmamistır. Grup I ve grup III arasmda tedavi öncesi doku ve tiikiiriik ODC aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptanmistır. Grup I ve grup III arasmda tedavi öncesi doku ODC aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptamrken tiikiiriik ODC aktiviteleri arasmda anlamh bir fark saptanmamistır. Bu çahsmanm sonuçlan arginin-NO metabolizmasmm periodontal hastahkta degisim gösterdigine isaret etmektedir. Bu degisimin hastahk patogenezine mi bagh oldugu yoksa hastahgm bir sonucu mu oldugu tartismahdır. Arginin-NO metabolizmasmdaki degisimlerin tedavi öncesi veya tedavi sonrası karsilastinlması hastahgm patogenezinin anlasilması ve klinik uygulamalar acismdan önem tasimaktadır. Bu tez çahsmasmm periodontal hastahgm patofizyolojisinin aydmlatılması ve etkin tedavi yöntemlerinin gelistirilmesi ile ilgili ileri arastırmalara yardımcı olacagi dusunülmektedir.AbstractIn this study it was aimed to investigate changes in Arginine-NO metabolism and effectiveness of periodontal disease therapy. While evaluating response to therapy it was aimed to investigate effects of Arginase, NO, ODC activities on wound healing. For this aim, salivary and gingival tissue samples were collected from 28 patients before therapy and after therapy. Patients were divided into two groups according to their disease severity; chronic periodontitis (group I) and gingivitis (group II). The third group (control) was selected from 11 healthy persons. NO levels, Arginase and ODC activities of patients and controls were analyzed. A significant difference in NO levels was found between tissue samples of group I and group II after and before therapy. A significant difference in NO levels was found between salivary samples of group I and group II before therapy. There was no significant difference between NO levels of groups (I-II) after therapy. A significant difference in NO levels was found between tissue samples of group II and group III before therapy. There was no significant difference salivary NO levels of group I and group III before therapy. A significant difference in arginase values was found between tissue samples of group III and group II before therapy. There was no significant difference tissue arginase values of group I and group II after therapy. A significant difference in arginase values was found between salivary samples of group I and group II after and before therapy. A significant difference in arginase values was found between tissue samples of group III and group I before therapy. There was no significant difference in salivary arginase values of group I and group III before therapy. There was no significant difference in salivary and tissue values of group II and grup III before therapy. A significant difference in ODC levels was found between tissue samples of group I and group II after and before therapy. There was no significant difference in salivary ODC levels between groups (I-II) after therapy and before therapy. A significant difference in ODC levels was found between tissue samples and salivary samples of group I and group III before therapy. A significant difference in ODC levels was found between tissue samples of group II and group I before therapy there was no significant difference salivary ODC levels of group II and group III before therapy. In conclusion our results show that arginine-NO metabolism changes in the presence of periodontal disease. It is not well known that changes in Arginine-NO metabolism due to disesase pathogenesis or result of disease. Comparing changes in arginine-NO metabolism before and after therapy, is important for understanding pathogenesis of disease and improving clinical approaches. It is suggested that this study will be helpful for understanding disease pathophysiology and improving effective therapeutical methods.