Postural dengesizliği olan obez bireylerde zayıflama diyetinin denge ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NİDA TOKAÇ ER
Danışman: Nurcan Yabancı Ayhan
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Obezitenin kalp hastalığı, diyabet, kanser, solunum yolu ve kas-iskelet sistemi hastalıkları gibi birçok hastalıkla ilişkili olduğu bilinirken son zamanlarda postural instabilite ile de ilişkili olduğu gösterilmiştir. Posturografi, postural instabilite ölçümünü ifade eder ve postural instabilitenin objektif olarak değerlendirilmesini sağlar. Posturografi testlerinde statik ve dinamik olmak üzere iki tip duruş vardır. "Statik" duruş, testler için kullanılan denge tahtası, deneğin gözleri açık veya kapalı olarak dik durduğunda ölçülür. "Dinamik" duruş ise, sallanma prosedürü sırasında, vücut duruşu kasıtlı olarak bozulduğunda ve stabiliteyi korumak için aktif hareketler gerektirdiğinde ölçülür. Ayakta durma esnasında postural stabilitenin kontrolüne katkıda bulunan sistemler vardır: beyin, vestibüler, görsel ve proprioseptif duyu ve kas-iskelet sistemi gibi. Bu sistemlerin herhangi birinde oluşan bir eksiklik postural instabiliteye neden olabilmektedir. Obezite postural instabilite oluşumuna, düşme riskinde artışlara neden olurken düşmeye bağlı yaralanmaların da artışına neden olmaktadır. Önceki çalışmalar obezitenin ayakta durma esnasında denge ve postural stabiliteyi etkilediğini göstermesine rağmen, obez bireylere zayıflama diyeti uygulanmasının denge ve postural stabilite üzerindeki etkileri pek bilinmemektedir. Bu nedenle bu çalışma, postural instabilitesi olan şişman bireylerde 12 haftalık zayıflama diyetinin denge ve yaşam kalitesi üzerine etkisini göstermek amacıyla planlanmıştır. Yaşları 18-55 yıl arasında olan, bilgisayarlı dinamik posturografi (BDP) ile postural instabilitesi olduğu belirlenen, beden kütle indeksi (BKİ) 25.0 kg/m2 ve üzerinde olan toplam 40 kadın birey (20 birey müdahale grubunda, 20 birey kontrol grubunda) çalışmaya dahil edilecektir. Bireylerin BDP ve antropometrik ölçümlerinin alınmasının ardından Tinetti Denge ve Yürüme Testi ile Nottingham Sağlık Profili ölçekleri sorularına yanıt verilmesi istenecektir. Kontrol grubuna sadece başlangıçta denge bozukluğuna yönelik olarak sözel önerilerde bulunulacaktır. Müdahale grubuna denge bozukluğuna yönelik olarak sözel önerilere ek olarak 12 haftalık süre boyunca zayıflama diyeti uygulanacak ve iki haftada bir (telefon ile) görüşme sağlanacaktır. Her iki grubun BDP, Tinetti Denge ve Yürüme Testi ve Nottingham Sağlık Profili ölçekleri yanıtlaması istenecek ve antropometrik ölçümleri başlangıçta ve 12. haftalarda alınacaktır.