“Maksiller Molar Diş Anatomik Özelliklerinin Periodontal Üzerine Etkisinin KIBT Görüntülerinde Retrospektif Olarak İncelenmesi”


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2026

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Buket ACAR

Danışman: Candan Semra Paksoy

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Maksiller Molar Diş Anatomik Özelliklerinin Periodontal Durum Üzerine Etkisinin

KIBT Görüntülerinde Retrospektif Olarak İncelenmesi

Radyolojik görüntüleme yöntemlerinden, periodontoloji alanında alveoler kemik seviyesini, kemik

defektlerinin patern ve boyutlarını, dişlerin morfolojik özelliklerini tespit etmek için yararlanılabilir.

Alveoler kemik kayıpları ve furkasyon tutulumlarının şiddeti ve genişliği prognoz tayini ve tedavi

planlamasını etkileyen önemli faktörlerdir. Periodontal hastalıkların tanısı, prognoz tayini ve tedavi

sonuçlarının değerlendirilmesinde radyolojik değerlendirme önemli bir role sahiptir. 2-boyutlu (2B)

radyografların projeksiyon geometrisi ve bitişik anatomik yapıların süperpozisyonlarından kaynaklanan

limitasyonları bilgisayarlı tomografi gibi üç boyutlu görüntüleme teknikleriyle ortadan kaldırılabilir.

Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT), 3B hacimsel görüntüler üretir ve diş hekimliğinde de yaygın

olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı maksiller molar dişlere ait lokal anatomik faktörlerin

KIBT ile incelenmesi ve furkasyon tutulumları dahil olmak üzere periodontal defektlerin tomografik

analizlerinin yapılarak bu parametreler ile periodontal yıkım şiddeti (periodontitis evresi) arasındaki

ilişkinin değerlendirilmesidir. Çalışmada maksiller molar dişlerin KIBT görüntülerinde metrik ve açısal

ölçümler ile furkasyon defeklerinin hacim ve yüzey alanı hesaplamaları yapılmıştır. Bu ölçüm değerleri

açısından farklı periodontitis evresine sahip gruplar (evre 1-3) ile kontrol grubu (evre 0)

karşılaştırılmıştır. Bu çalışmaya yaş ortalaması 43,69 ± 11,47 olan 65 (33 kadın, 32 erkek) bireye ait 88

maksiller molar diş dahil edilmiştir. Kök gövde uzunluğu ve kök konkavite derinliği kontrol ve

başlangıç düzeyindeki periododntitiste (evre 1) anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p<0,05). Kökler

arası mesafe, kök genişlikleri, komşu diş ile mesafe, köklerin ayrıklığı ve minimum rezidüel alveoler

kret yüksekliği değerlerinin genellikle evre 0 ve evre 1 gruplarında daha yüksek olduğu gözlenmiştir

(p<0,05). Furkasyon defektlerinin hacmi ve yüzey alanı ise evre 3 periodontitis hastalarında, evre 2

grubuna göre daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Maksiller molar dişlerde bukkal, mesial ve distal

yüzeylerden ölçülen kök konkaviteleri, komşu distal diş yakınlığı ve kök yakınlıkları orta ve şiddetli

periodontitis için risk göstergesi olabilir. Maksiller molar dişlere ait çeşitli morfolojik özelliklerin

periodontitis şiddetiyle ilişkisi göz önünde bulundurulduğunda periodontal tanı, prognoz tayini ve

tedavi planlaması aşamalarında uygun endikasyonla elde edilmiş KIBT görüntülerinin

değerlendirilmesi detaylı veriler sağlayabilir.

Anahtar Sözcükler: 3-boyutlu ölçümler, furkasyon tutulumu, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi,

maksiller molar, periodontitis