Çernobil nükleer santral kazası sonrası Doğu Karadeniz Bölgesi'nde otoimmun tiroid hastalığı prevalansının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2001

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RIFAT EMRAL

Danışman: SEVİM GÜLLÜ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma, ülkemizi de etkilemiş olan Çernobil nükleer santral kazasının otoimmun tiroid hastalığı gelişimi açısından olası etkilerini ortaya koymayı amaçlamıştır. Bu nedenle çalışma grubu radyokontaminasyona uğradığı bilinen Doğu Karadeniz Bölgesi' nden seçilmiştir. Elde edilen sonuçlar Çernobil nükleer santral kazasının ülkemizde otoimmun tiroid hastalığı prevalansında artışa neden olmadığını göstermiştir. Bunun nedeni kaza sonucu ülkemizin ve çalışma bölgesinin etkili radyasyon almamış olmasıdır. Tiroid otoantikor pozitivitesinin oransal olarak Doğu Karadeniz'de artmış olarak saptanmış olması ve artan tiroid otoantikorlarının anti-Tg yapısında olması, bölgenin bilinen iyot durumunun değişmesinin bir sonucudur. İyot eksikliği bölgelerinde başlatılan iyot profilaksisi programları sonrası otoimmun tiroid hastalığı sıklığında artış olduğu ve iyodun tiroglobulini immunize etmesi nedeniyle gelişen tiroid otoantikorlarının anti-Tg yapısında olduğu önceki çalışmalarda da gösterilmiştir (6,12,24,60,65,66,70,90). Bu çalışmada yüksek miktar iyoda maruz kalmanın sonucu olarak artan tiroid disfonksiyonu ve bu arada iyoda bağlı tirotoksikoz da çalışma grubunda dikkati çeken bir başka durum olmuştur. Mevcut çalışma, Çernobil nükleer kazasına bağlı olumsuz tiroidal etkilenmeleri kesin olarak ortaya koyamamış olsa da bu anlamda Türkiye'de yapılmış olan ilk ve tek ciddi çalışma obuası açısından önem arz etmektedir.