Dört segmentte üçüncü molar diş çekiminin ses kalitesi üzerine etkilerinin akustik ve algısal analizlerle değerlendirilmesi

TOLGA CEHİZ

Dört segmentte üçüncü molar diş çekiminin ses kalitesi üzerine etkilerinin akustik ve algısal analizlerle değerlendirilmesi

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2006

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TOLGA CEHİZ

Danışman: ÜMİT KIYMET AKAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Dört Segmentte Üçüncü Molar Diş Çekiminin Ses Kalitesi Üzerine Etkilerinin Akustik Ve Algısal Analizlerle Değerlendirilmesi Çalışmanın amacı herhangi bir nedenle çekim endikasyonu konan dört segmentte tamamiyle sürmüş veya parsiyel mukoza retansiyonlu üçüncü molar dişlerin çekimi sonrasında hastalarda ses kalitesinde herhangi bir değişiklik olup olmadığının saptanmasıdır. Diş eksikliği bulunmayan ve dört segmentte tamamiyle sürmüş veya parsiyel mukoza retansiyonlu üçüncü molar dişlerinin çekilmesi planlanan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Çekim öncesi ve iyileşme sonrasında Kay Elemetrics Corp. tarafından geliştirilen MDVP Model 5105 Version 2.5 ve Multi Speech Signal Analysis Workstation Model 3700 Version 2.4 ses analiz programları ile akustik analizler ve en sık kullanılan subjektif değerlendirme skalası olan GRBAS skalası kullanılarak algısal analizler yapılmıştır. Çekilen dişlerin oral kavitede kapladıkları ortalama hacimler hesaplanmış, hacimsel artış ölçümlerine göre hastalar, 1,5 cc (hacim 1) ve 2 cc (hacim 2) olmak üzere iki gurupta derlendirilmiştir. Algısal analizler sonucunda hastaların preoperatif ve postoperatif ses kaliteleri arasında herhangi bir fark saptanmamıştır. Akustik analizler sonucunda ise jitter, F2 ve F3 parametreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar ortaya çıkmıştır. Fakat ölçüm değerleri incelendiğinde, bu parametrelerde hem birbiriyle hem de temel bilgilerle çelişen durumlar olduğu gözlenmiştir. Sonuç olarak; oral kavitede hacimsel olarak artışa neden olabilecek operasyonların, eğer sese bir etkisi olsa bile, algısal analizlerden elde edilen veriler ışığında hastalar tarafından fark edilemeyecek düzeyde olduğu, bu etkinin objektif olarak değerlendirilmesinde ise kullanılan yöntemin güvenilirliği konusunda kuşkular olduğu kanısındayız. Diş çekimi veya diğer endikasyonlarla oral kavitenin hacminde değişikliğe yol açan operasyonların ses üzerine etkisi konusu bilimsel olarak araştırmaya açık bir alandır. Daha kesin yargılara varabilmek için bu konuda değişik yöntemlerle yapılacak yeni çalışmalara gereksinim vardır.AbstractThe Evaluation Of The Effects Of Third Molars Extraction In Four Segments On Voice Quality With Acoustic And Perceptual Analysis The aim of the study is to evaluate whether there is or change on the voice quality or not following fully erupted or partially mucosal retained third molar extraction in four segments. This study included the patients who had no tooth loss and had fully erupted or partially mucosal retained third molars that extraction were planned on four segments. Before the extraction and following the healing, the acoustic analysis were made by using MDVP Model 5105 Version 2.5 and Multi Speech Signal Analysis Workstation Model 3700 Version 2.4 acoustic analysis programs developed by Kay Elemetrics Corp. The perceptual analysis were made by using the most popular subjective evaluation scale GRBAS. Mean volume of extracted teeth in oral cavity were calculated and the patients were divided into two groups, 1,5 cc (volume 1) and 2 cc (volume 2), based upon the increase amount of oral cavity volume. According to the perceptual analysis, no differences were found between preoperative and postoperative voice qualities of patients. According to the acoustic analysis, statistically significant differences were found between jitter, F2 and F3 parameters. But when the measures were evaluated it was observed that these parameters were contraversial each other and also to the basic knowledge. As a result; that deduced from the perceptual analysis, we came to the solution that the operations which may cause on increase in the oral cavity in terms of volume are at a phase which can not be recognized by the patients though they may effect the voice. We about that the method using for the objective evaluation of this effect is not reliable enough. Subjed on the effect of the voice tooth extraction or operations with other indications which caused change on the volume of oral cavity needs more scientific investigations. Further investigations are necessary using with different methods to obtain definite judgments on this subject.