Normal endokrin fonksiyona sahip çocuklarda volümetrik manyetik rezonans verilerini kullanarak yaş ile hipofiz bezi volümündeki değişikliklerin gösterilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ANIL ÇOLAKLAR
Danışman: ÖMER SUAT FİTOZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Normal endokrin fonksiyona sahip çocuklarda yaş ve cinsiyet gibi demografik alt grupları gözeterek 3B görüntüler üzerinden elde edilen volümetrik hacim değerlerini 2B görüntüler üzerinden elipsoid formülle elde edilen matematiksel hacim değerleriyle karşılaştırmak ve bu ölçüm değerlerinin hipofiz bezi patolojilerinde tanısal sürece katkıda bulunabilmesi için normal referans aralıklarını oluşturmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı Pediatrik Radyoloji Ünitesi'nde gerçekleştirilen, PACS'ta kayıtlı beyin MRG'leri üzerinden retrospektif olarak gerçekleştirilmiştir. Araştırmaya, 2014 Ocak - 2018 Mayıs tarihleri arasında baş ağrısı, nöbet ya da travma nedeniyle hastanemizde tetkik edilen ve herhangi bir beyin anomalisi ya da endokrin patoloji saptanmayan 0-18 yaş arasında 800 çocuk dahil edilmiştir. Olguların beyin MR görüntülerinden elipsoid formülle ve volümetrik yöntemle hipofiz hacimleri ayrı ayrı hesaplanmıştır. Her iki cinsiyette her yaş grubu için hipofiz bezi volümetrik ve matematiksel hacim değerlerinin ortalama, standart sapma, en küçük, en büyük ve ortanca değerleri bulunmuştur. Volümetrik hacim değerlerinin 5-10-25-50-75-90-95. persentilleri içeren referans aralıkları oluşturulmuştur. Bulgular: Yaş ile birlikte her iki cinsiyette hipofiz bezi hacminde anlamlı artış izlenmiştir. 1-2 ve 8-9 yaş grubu dışında ortalama 3B hacim değerleri kız cinsiyette daha yüksek bulunmuştur. Her iki cinsiyette erken puberte döneminde hipofiz bezi hacminde büyüme atağı dikkati çekmiş olup bu artışın kızlarda daha belirgin olduğu gözlenmiştir. Ayrıca kız ve erkek cinsiyette matematiksel hacim ile 3B hacim arasında anlamlı yüksek pozitif korelasyon olduğu görülmüştür. Sonuç: Normal endokrin fonksiyona sahip çocuklarda yaş ile birlikte hipofiz bezi hacmi artış göstermektedir. Kız ve erkek cinsiyette matematiksel hacim ile 3B hacim arasında anlamlı yüksek pozitif korelasyon olduğu saptanmıştır. Bu nedenle, volümetrik hacim kullanımının mümkün olmadığı durumlarda matematiksel hacimden yararlanılabilir. Anahtar Kelimeler: hipofiz, pitüiter bez, hacim, çocuk, manyetik rezonans görüntüleme